达肝素钠主要适合于普遍的外科疾病，以及长时间卧床会，有肿瘤的患者，同时也能对预防习惯性流产有着很好的帮助，所以对孕妇的作用还是有的，比较适合缓解一些孕期出现的器官疾病，包括肾功能不全，达肝素钠目前也会有不良反应，有少数肝功能异常的患者，在服用达肝素钠后容易引起并发症，所以孕妇服用期间要咨询一下医生。

适应证

1.可用于普通外科、全髋或膝关节置换术、长期卧床或恶性肿瘤患者的深静脉血栓(DVT)及预防肺栓塞(PE)、弥散性血管内凝血(DIC)等。

2.用于狼疮抗体阳性所致的习惯性流产。

3.可明显减少急性缺血性脑卒中患者DVT的发生率。

4.预防和治疗血栓栓塞性疾病，在血液透析中预防血凝块形成。

禁忌证

1.有出血或出血倾向(特别是缺乏某些凝血因子而引起的)的患者。

2.达肝素钠引起全身变态反应的患者。

3.血小板减少且在体外试验中达肝素钠引起血小板聚集阳性反应者。

4.急性、亚急性细菌性心内膜炎患者。

5.脏器进行性出血性损伤(如进行性胃、十二指肠溃疡)患者。

6.脑血管意外(伴全身弥散性血管内凝血时除外)、脑和脊髓手术后患者。

7.依诺肝素体外凝聚试验阳性、活动性消化系统溃疡、对达肝素钠过敏和卒中(系统性栓塞所致的除外)禁用。

注意事项

1.(1)肝、肾功能不全者;(2)未控制的重症高血压;(3)有消化性溃疡史的患者。

2.药物对妊娠的影响

妊娠头3个月不宜使用达肝素钠。

3.达肝素钠过量时可用鱼精蛋白作拮抗药。

4.达肝素钠不宜肌内注射。用药前应进行血小板计数。

5.对严重出血者，可缓慢静脉注射鱼精蛋白1mg，硫酸鱼精蛋白100U。

不良反应

可见血小板减少、肝功异常和注射部位出血及淤斑。偶见转氨酶及碱性磷酸酶变化。有报道鞘内硬膜外麻醉和术后置留硬膜外导管的同时，使用达肝素钠可导致脊柱内出血，脊柱内出血会引起不同程度的神经损伤，包括长期或永久性的麻痹。