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曾金副主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

股骨头坏死如何治疗

股骨头坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、保髋手术以及人工关节置换术等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的方案。早期干预可延缓疾病进展,改善关节功能。

1、一般治疗

早期患者需避免患肢过度负重,减少行走或站立时间,必要时使用拐杖辅助活动,减轻股骨头压力。同时需戒烟戒酒,控制激素类药物使用,避免外伤等诱因。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。部分患者可联用阿仑膦酸钠片抑制骨质破坏,或注射前列地尔注射液改善局部血液循环。

3、物理治疗

超短波、冲击波等物理疗法可促进局部血液循环,减轻炎症反应。高压氧治疗能增加血氧浓度,改善股骨头缺血状态,延缓坏死进程。

4、保髋手术

对于股骨头未塌陷者,可采用髓芯减压术降低骨内压,或植入自体骨、钽金属棒支撑坏死区域。带血管蒂骨移植术可重建血运,促进坏死区修复。

5、人工关节置换术

晚期出现严重塌陷或骨关节炎时,需通过人工全髋关节置换术恢复关节功能。陶瓷或金属假体可替代受损关节面,术后配合康复训练恢复活动能力。

股骨头坏死的治疗方案需结合年龄、分期及关节功能综合评估。建议患者尽早就诊骨科,完善X线、MRI等检查,在医生指导下规范治疗。治疗期间需定期复查影像学,监测病情变化,避免自行调整用药或延误手术时机。

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