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李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛瘘与痔疮如何区分

肛瘘和痔疮是两种不同的肛肠疾病,通常可从发病部位、病因、典型症状等方面进行区分。若出现肛门不适,建议及时到肛肠外科就诊检查。

1、发病部位

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤之间形成的异常通道,病灶可能涉及肛门内外多个位置,通常存在外口、瘘管和内口结构。痔疮则发生于肛管或直肠末端静脉丛,根据位置分为内痔、外痔和混合痔,病灶局限于肛门周围静脉曲张形成的团块。

2、病因

肛瘘多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成,与细菌感染、克罗恩病等因素相关。痔疮主要因长期便秘、久坐、妊娠等导致肛周静脉回流受阻,静脉丛淤血扩张形成柔软静脉团。

3、典型症状

肛瘘患者常有肛周反复流脓、瘙痒、局部硬结或索条状肿物,可能伴随肛门疼痛、发热。痔疮典型症状为便血(鲜红色血附着粪便表面)、肛门肿物脱出(排便时痔核脱出肛门外),外痔可能伴有肛门疼痛、潮湿感。

日常需注意保持肛周清洁,避免久坐久站。若出现便血、肛门肿物、流脓等症状,建议尽早就医进行肛门指诊、超声或磁共振检查明确诊断,避免自行用药延误病情。

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