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李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

便后出血是痔疮吗

便后出血可能是痔疮引起,但也可能与肛裂、肠道疾病等原因有关,需根据具体情况判断。常见原因包括痔疮、肛裂以及肠道病变等,建议及时就诊明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,通常表现为便后滴血或厕纸带血,血色鲜红且不与粪便混合。患者可能伴有肛门瘙痒、肿物脱出等症状,一般可通过肛门指诊或肛门镜检查确诊。

2、肛裂

肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时疼痛明显且出血量少,血液多附着于粪便表面或便后滴血。新鲜肛裂可通过调整饮食软化大便,陈旧性肛裂可能需要手术治疗。

3、肠道疾病

肠息肉、溃疡性结肠炎或结直肠肿瘤等疾病可能导致肠道黏膜出血,常表现为大便混有暗红色血液或黏液脓血便,可能伴随腹痛、消瘦等症状,需通过肠镜等检查鉴别。

若发现便后出血,建议记录出血颜色、出血量及伴随症状,及时到肛肠科或消化内科就诊。避免久坐久站,保持肛门清洁,饮食增加膳食纤维摄入。40岁以上人群出现反复便血需警惕肠道肿瘤,遵医嘱完善肠镜检查。

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