霍夫曼征阳性可能提示存在上运动神经元损伤,而中风是导致这种损伤的常见原因之一。两者之间的联系主要体现在神经功能评估和疾病诊断过程中。
霍夫曼征是神经系统检查中的病理反射,当中风累及大脑运动皮层或锥体束时,可能引发该体征阳性。特别是基底节区、内囊等运动传导通路受损时,由于中枢对脊髓反射的抑制作用减弱,快速弹拨中指指甲盖会引起其余手指屈曲反应。这种体征常见于急性脑梗死、脑出血等脑血管意外事件。
临床上发现霍夫曼征阳性时,需要结合肢体肌力改变、病理征等其他神经系统体征综合判断。对于急性发作的患者,应及时进行头颅CT或MRI检查以明确是否存在脑实质损害。需要注意的是,颈椎病变、多发性硬化等疾病也可能导致类似体征,需注意鉴别诊断。
当患者突发偏瘫伴霍夫曼征阳性时,应警惕中风可能性。建议立即到急诊科就诊,在发病4.5小时内符合溶栓指征者可进行静脉溶栓治疗。后期康复阶段,该体征的持续存在有助于评估神经功能恢复情况,指导制定个性化的康复训练方案。