肌炎患者的典型症状包括肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤改变、全身症状以及并发症表现,具体症状可能因类型不同有所差异。若出现上述异常,建议及时就医以明确诊断。
1、肌肉无力
肌炎患者常出现对称性近端肌肉无力,表现为上下楼梯、抬臂梳头或从座椅站立困难。随着病情进展,可能累及颈部肌群导致抬头费力,严重时影响吞咽和呼吸肌群。
2、肌肉疼痛
约50%患者会出现肌肉压痛和自发痛,常见于四肢近端及肩胛区域。疼痛可能在活动后加重,伴肌肉肿胀感,急性期可能观察到肌肉硬度增加。
3、皮肤改变
皮肌炎患者特征性表现为向阳性皮疹,即眼皮周围紫红色水肿性斑疹。手部可出现Gottron征,表现为指关节伸侧紫红色丘疹伴鳞屑,甲周常有毛细血管扩张性红斑。
4、全身症状
疾病活动期常伴有低热、乏力、体重下降等全身反应。部分患者出现雷诺现象,表现为遇冷后手指苍白-紫绀-潮红的颜色变化,可能与血管炎性改变有关。
5、并发症表现
间质性肺病是常见并发症,表现为干咳和进行性呼吸困难。心脏受累可能出现心律失常或心功能不全,消化道受累可导致吞咽困难或反流性食管炎。
该病患者需注意避免过度劳累,急性期应保证卧床休息。治疗期间需定期监测肌酶水平和肺功能,出现胸闷气促或吞咽障碍时应立即就诊。日常需注意保暖,预防感染等诱发因素。