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何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

痛风患者如何控制体重

痛风患者控制体重需通过饮食调整、运动管理和生活习惯改善等多方面进行综合干预,以降低尿酸水平并减少痛风发作风险。

1、饮食调整

日常应选择低嘌呤食物如蔬菜、低脂奶类及全谷物,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。同时限制高热量、高果糖饮料及甜点摄入,减少脂肪堆积。每日热量摄入需根据个人需求合理控制,建议少量多餐,避免暴饮暴食。适量增加水分摄入,每日饮水量保持在2000ml以上,有助于促进尿酸排泄。

2、运动管理

规律进行低强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每周至少150分钟。运动需循序渐进,避免剧烈运动诱发乳酸堆积抑制尿酸排泄。肥胖患者可结合抗阻训练增加肌肉量,提升基础代谢率。运动前后注意补充水分,痛风急性发作期应暂停运动并及时休息。

3、生活习惯改善

保持规律作息,避免熬夜,保证7-8小时睡眠以调节代谢。限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈性酒,因其可能干扰尿酸排泄。戒烟可降低炎症反应及代谢紊乱风险。此外,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,避免焦虑情绪影响内分泌稳态。

痛风患者减重速度建议控制在每月2-4公斤,避免过快导致酮体升高诱发急性关节炎。日常需定期监测血尿酸、体重及肾功能指标,若出现关节肿痛需及时就医。药物治疗需在医生指导下使用降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆等,不可自行调整剂量或停药。

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