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姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风患者如何正确用药

痛风患者需根据病情阶段及尿酸水平,在医生指导下选择合适的药物进行治疗,常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素以及降尿酸药物等,同时需配合生活方式调整。具体用药方案需结合个体差异及并发症情况制定。

1、急性期用药

痛风急性发作时以缓解疼痛和炎症为主。患者可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等非甾体抗炎药,或口服小剂量秋水仙碱片抑制炎症反应。若上述药物不耐受,可短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素。

2、降尿酸治疗

急性症状控制后需长期规律服用降尿酸药物。抑制尿酸生成的药物包括别嘌醇片、非布司他片,促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片。用药期间需定期监测血尿酸水平,逐步调整剂量使尿酸值稳定在360μmol/L以下。

3、辅助治疗用药

合并高血压者可选用氯沙坦钾片,高血脂患者使用非诺贝特胶囊,这些药物兼具辅助降尿酸作用。碱化尿液常用碳酸氢钠片,但需注意避免尿液过度碱化。

痛风患者应避免自行增减药量或停药,治疗期间每3个月复查肝肾功能。日常需坚持低嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000ml以上,严格限制酒精及高果糖饮料摄入。若出现关节红肿热痛加重或药物不良反应,应及时就诊调整治疗方案。

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