丹参作为活血化瘀的常用中药，一般适用于气滞血瘀证型，但虚寒体质、出血倾向、孕妇以及过敏体质等人群不宜服用。具体禁忌需结合个人情况由医生判断。
1、虚寒体质
丹参性微寒，具有活血散瘀作用。虚寒体质者本身存在阳气不足、畏寒肢冷等症状，服用后可能加重腹部冷痛、腹泻等不适。此类人群常伴有舌淡苔白、脉沉细等体征，需慎用寒凉药物。
2、出血倾向
丹参中的丹参酮等成分具有抗血小板聚集作用，对于存在消化道出血、脑出血急性期、凝血功能障碍或正在使用抗凝药物的患者，可能增加出血风险。临床常见这类患者有牙龈出血、皮下瘀斑等表现。
3、孕妇
丹参活血通经的功效可能刺激子宫平滑肌收缩，孕早期使用存在流产风险，孕晚期可能诱发早产。中医理论认为妊娠期应慎用活血类药物，如需用药必须在专业医师指导下进行。
4、过敏体质
部分人群可能对丹参中的二萜醌类成分产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。有药物过敏史者初次使用时应密切观察，出现不良反应需立即停药。
服用丹参制剂前建议进行中医体质辨识，慢性病患者需告知医生正在使用的药物。如正在使用华法林、阿司匹林等抗凝药物，应避免擅自联用丹参制剂。用药期间若出现黑便、皮下出血等异常情况，应及时就医检查凝血功能。
