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周裔忠主任医师

江西省人民医院  心血管内科

房扑和房颤的区别

视频内容

房扑和房颤的治疗原则是一样的,区别在于发作时心率的快慢,房颤是心室率多,会更快更乱,而房扑心率相对规则。

  • 房扑和房颤它的前庭叫心房扑动和心房颤动,这两个疾病临床上很常见的。
  • 他们的治疗原则基本上是一样的,它可以并存这个病人的心电图,你做一个动态心电图,这一段时间段它是房扑,它可能过一个时间段他又是房颤,它这两个可以互换的,所以它们的治疗是相同的。
  • 它们的区别主要在于心室率的快慢,房颤的时候,可能对患者心室率很快,一下一百六十、一百七十,房扑的时候它可能心室率没那么快,可能就是一百一、一百二十,甚至它心室率正常也可以,心室率就是一百以内也可以,这是他们主要的区别。
  • 但是总的来讲他们的治疗是一样的,一个是针对原发疾病,你房扑房颤有没有病因,是不是甲亢,是不是瓣膜性心脏病,如果是甲亢,我们要把甲肝控制好,如果是瓣膜性心脏病,比如本身就是二级脉狭窄,我们要把二级脉狭窄处理好。
  • 另外一个是不是跟年龄相关,有些病人他找不到别的原因,可能就是这个年龄是不可抗拒的,是没有办法的。
  • 这个时候就是对症治疗,一个就是控制性疾病,另外一个就是伴随疾病的治疗,有没有高血压,有没有糖尿病,还有一个就是要预防中风房颤,房扑的时候很容易引起中风的,我们要针对性的用一些抗菌的药物,比如华法令,比如达米佳琳这一类的药物。

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