腰椎管狭窄对于骨性的不建议保守治疗，需要外科手术干预，对于软组织性的腰椎管狭窄在早期可以考虑保守治疗。腰椎管狭窄是脊柱外科是非常常见的一种疾病，目前在中老的人群当中发病率也是非常高的，常规的腰椎管狭窄，分别是中央性的腰椎管狭窄、旁侧性的腰椎管狭窄。一般中央性的腰椎管狭窄是跟蜕变或先天发育有关系的，旁侧型椎管狭窄也有可能跟外伤劳累工作，包括先天发育等跟都有一定的关系，对于腰椎管狭窄，如果是骨性的腰椎管狭窄是骨质增生，退变造成骨性的椎管狭窄不建议保守治疗的。一般都需要外科手术干预尽早的手术干预有利于病人疾病的恢复，对于这些软组织源性的，包括单纯的椎间盘突出或在增生或韧带增生造成的腰椎管狭窄，早期可以考虑保守治疗。中成药的热敷适当的理疗给一些热水袋、热毛巾、热的盐袋的热敷，或给中医中药的熏蒸，外用有一定缓解症状的作用，但总体效果不是特别好。当疾病发展到一定程度，如果出现严重的腰痛、间歇性跛行、下肢的神经症状、下肢的麻木、疼痛、影响走路和生活质量的，建议尽早的到医院就诊施行外科手术的干预。目前外科手术对于腰椎管狭窄主要有两种方式，传统的手术开放性手术最常见的就是椎管减压，椎管扩大成形椎体的融合的内固定术，一般手术效果都是非常好的。当然目前的医疗技术发展还是比较快的，可以采用一些UBE大通道包括椎间孔镜，利用一些微创的方式来解决问题，目前这些微创的方式对于腰椎管狭窄的治疗，效果都是非常不错的，而且费用不贵，恢复起来也比较快。