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李辉副主任医师

陕西省人民医院  内分泌科

为什么酮体多喝水就没了

视频内容

饥饿型酮症仅喝水不吃主食给热量酮体不会消失,胰岛素缺乏酮体升高必须给胰岛素才能降低,仅是多喝水酮体不会消失。谈到酮体要分两种情况,糖尿病的患者出现酮体,是不是糖尿病酮症酸中毒了,这个也不一定,糖尿病酮症酸中毒一般主要是血糖特别高的时候,由于胰岛素的分泌的缺乏,导致它不能够把葡萄糖利用转化。这个时候体内的脂肪大量分解成为脂肪酸会产生酮体就会发生酮症酸中毒,还有饥饿性的酮症比如有些糖尿病患者,因为害怕血糖升高就不敢吃东西,主食量吃特别少如果主食吃的特别少,而体内各大脏器又需要葡萄糖,就会分解脂肪来产生酮体,所以这叫饥饿性的酮症。胰岛素缺乏会导致酮体的升高,这个时候必须要给胰岛素才能够降低酮体,而对于饥饿性酮症,必须要给予碳水化合物保证能量之后,才能够达到降低同级的效果,多喝水仅仅是让酮体通过肾脏尽量排泄出去。如果糖尿病酮症酸中毒的时候你没有用胰岛素,仅仅靠大量多喝水酮体是不会消失的,对于饥饿性的酮症的患者而言,如果不进食主食不给热量仅是通过多喝水酮体同样不会消失。

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