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庞雅玲主任医师

陕西省人民医院  内分泌科

二甲双胍片的作用

视频内容

二甲双胍片的作用是降低血糖,会有些不良的反应,例如胃肠道反应、过敏、乳酸酸中毒、维生素B12的缺乏。二甲双胍这个药物,它是目前引用最广泛的一种降糖药物,它的主要的作用机制是通过抑制肝脏葡萄糖的输出,增加外周组织对胰岛素的敏感性,还有增加外周组织对葡萄糖的摄入来降低血糖的,它降糖的疗效很强的,可以说糖化血红蛋白下降百分之一到百分之二也有一些不良反应,常见的不良反应有胃肠道反应,但可以通过餐食服药,从小剂量开始逐渐增加来减少,还有些人可能会出现过敏,还有一些乳酸酸中毒,长期使用容易出现维生素b12的缺乏,所以在使用的过程中可以适当的补充维生素b12,很多人都认为说二甲双胍伤肝伤肾不敢服用,其实二甲双胍是不经过肝脏代谢,也不经过胆道排泄,它主要是以原形的形式从尿中排出,其百分之九十是通过肾脏排泄的,所以它对肝肾功能是没有影响的,而且年龄其实也不是使用二甲双胍的禁忌症,主要的还是要看肾小球滤过率,如果肾小球滤过率小于四十五的时候,还是不能使用的,增强ct可能会使用到碘剂造影剂,在使用碘剂造影剂的时候,还是需要注意一下,造影剂使用之前四十八小时停用二甲双胍,造影剂使用后四十八小时,复查患者的肾功,如果肾功能正常的情况下,就可以继续正常使用二甲双胍了。

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