咽腭弓部位长小疙瘩可能是乳头状瘤、息肉、恶性肿瘤导致的，无症状定期复查即可，若伴有症状或影响进食通常需要手术切除。

1、乳头状瘤：主要是由人乳头状瘤病毒感染导致的，表面可见不光滑，呈颗粒状，形态不规则，可以带蒂，也可以广基生长在腭咽弓的部位，不容易破溃，一般没什么不舒服，有时候是在常规体检的时候才会发现。如果增大明显，患者在吃饭、喝水的时候可能会出现固定的咽部异物感，无症状定期复查即可，若影响进食通常需要手术切除。

2、息肉：可能与慢性咽喉炎刺激，导致局部的炎性水肿样增生有关系。这种情况下一般表面光滑，可以是广基的，局部如果破溃，容易出血等表现。临床上对以上疾病的处理，一般都建议手术治疗，术后予以送病理，明确病理性质。腭咽弓上长小肉疙瘩，一般恶性的非常少见。

3、恶性肿瘤：局部出现小疙瘩情况，还有可能是由于恶性肿瘤原因导致，一般需要及时到医院做病理检测，必要时可以配合医生在早期通过手术方式来治疗。

以上原因都有可能会导致咽腭弓部位长小疙瘩，需要及时到医院做诊治，并配合医生针对性的调理。