下巴长痘痘一按就疼可能是痤疮、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿等原因引起的。

1.痤疮

是一种比较常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可能会长在下巴部位，皮损可能会以粉刺、丘疹、脓疱、结节等为特征，按压时可能会有疼痛感。可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以使用果酸焕肤、红蓝光等物理方式改善。

2.毛囊炎

可能是细菌感染、真菌感染等因素引起的，如果发生在下巴，会导致局部有以毛囊为中心的丘疹，同时会伴有瘙痒、压痛等症状。可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方酮康唑乳膏等药物治疗。

3.疖肿

主要是由金黄色葡萄球菌感染引起，是一种毛囊局部发生的急性化脓性病变，皮损通常为疼痛的结节，按压时疼痛会加重。未化脓时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等药物治疗，化脓后可以在专业医生的操作下采用切开排脓术治疗。

4.皮脂腺囊肿

主要是由皮脂分泌过多，积聚在皮脂腺腺口形成的，按压时通常也会有痛感，可以在专业医生的操作下进行皮脂腺囊肿切除术治疗。

除此之外，还可能是脂肪瘤、痈、汗腺炎等原因所致，也需要及时的治疗。