右下肺小结节怎么治疗需根据结节的性质、大小以及患者的身体健康状况而定，包括观察、药物治疗、手术治疗以及放疗。

1.观察

若结节较小且无恶性病变，如肺内型错构瘤导致的肺结节，一般不用特殊处理，以观察为主，定期随访观察结节的变化。

2.药物治疗

细菌、真菌感染以及肺结核等疾病都可能引起右下肺小结节。若是由细菌感染引起可遵医嘱使用哌拉西林、他唑巴坦钠等药物进行治疗；若是由真菌感染引起的结节可遵医嘱使用氟康唑等抗真菌类药物进行治疗；肺结核也可引起肺部结节，常用治疗药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物。

3.手术治疗

若结节较大，且具有恶性特征，则需进行手术切除，具体手术方法包括肺叶切除术和肺段切除术，选择哪种手术方法取决于结节的位置和大小。

4.放疗

此外，对于不能进行手术或者手术风险过高的患者，可以选择立体定向放射治疗。这种治疗方法可以精确照射到肺部的小结节，杀死肿瘤细胞，对周围的正常组织损伤小。

患者日常需注意休息，避免劳累，合理安排饮食，戒烟戒酒，保持良好的情绪与心态。需注意的是，每种治疗方式都有其适应证和可能的副作用，治疗前需与医生充分沟通，选择合适的治疗方法，获得最佳治疗效果。