腋下疤痕导致手臂活动受限？腋下疤痕康复实用指南

腋下部位因手术或外伤留下的疤痕，常因皮肤张力大、活动频繁，而面临增生变硬、挛缩紧绷的风险，导致抬手困难、穿衣不便甚至持续不适，以下指导旨在帮助您安全有效地进行锻炼。

开始训练前，请务必确认伤口已完全愈合。训练的核心在于通过温和、持续的牵伸，增加疤痕组织的延展性。动作必须缓慢、有控制，过程需循序渐进，初期以轻柔的被动或辅助活动为主，随着疤痕和关节状况改善，逐渐过渡到主动活动和力量练习。

1.轻柔启动，维持活动度（适合早期）：

钟摆放松：身体稍前倾，健侧手扶稳支撑物，让患侧手臂完全放松自然下垂。利用身体的轻微摆动，像钟摆一样带动患臂缓慢地前后、左右移动以及顺时针/逆时针画小圈。每次持续5-10分钟，每天可进行数次。这个动作能温和地活动肩关节，防止早期僵硬。

辅助爬墙：面对墙壁站立，患侧手指轻轻搭在墙面上。在健侧手的轻托辅助下，患侧手指沿墙面缓慢向上“行走”，直到感到腋下有舒适的牵拉感。在此位置保持15-30秒，然后放松。重复此过程，目标是每天比前一天爬得稍高一点。

2.主动参与，扩大范围（疤痕初步稳定后）：

主动爬墙：延续爬墙动作，但逐渐减少健侧手的辅助，更多地依靠患侧手臂自身的力量向上爬。尝试不同方向，面对墙主要恢复前举能力，侧对墙则侧重恢复侧平举能力。

全方位肩部活动：在无痛范围内，主动进行肩关节的各个方向运动，从体侧向上举过头顶、从体侧向外平举手臂、弯曲肘部贴紧身体，将前臂向外旋转和向腹部内旋；手臂在体侧向后伸。每个动作到达舒适的最大幅度时可稍作停顿（5-10秒），重复多次。每天应多组练习。

3.强化功能，巩固成果（活动度基本恢复后）：

力量训练：在医生或治疗师指导下，可开始轻度的抗阻练习以增强肩周肌肉力量，稳定关节。使用弹力带或小哑铃，进行肩部前举、侧平举、外旋等动作。关键点在于动作标准、控制良好且无疼痛。 每组重复8-12次，进行2-3组。

疤痕的软化和关节功能的恢复是一个需要时间和持续努力的过程，可能需要数周甚至数月才能看到显著改善，保持规律训练至关重要，同时更需要康复科医生或物理治疗师的评估与指导。他们能精准评估您的疤痕状况、关节活动度和功能受限程度，为您量身定制安全有效的个体化训练计划，并监控您的进展，及时调整方案。这对于疤痕复杂、活动严重受限或伴有疼痛的患者尤为重要。

四川友谊医院是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型三级甲等综合性医院，疤痕科为医院重点特色科室之一，是在三甲医院强大医疗资源保障下，专门针对于疤痕、胎记、妊娠纹等皮肤问题诊断、治疗、修复、防护为一体的现代化科室。科室由博士、硕士及专业从事疤痕诊治二十余年医师团队及专业护理人员组成，有国际先进专业诊疗设备10余套。科室以“诚信精医，匠心修复”为宗旨，不断深入探寻研究疤痕胎记等修复技术，旨在为深受疤痕等皮肤问题所困扰的人士提供专业、安全、高标准的国际先进诊疗技术。