氯霉素胶囊

硝呋太尔制霉菌素阴道软膏

本品主要成分为氯霉素。

本品为复方制剂，其组份为：硝呋太尔0.5克与制霉菌素20万单位。

吉林省百年六福堂药业有限公司

南京南大药业有限责任公司

国药准字H22021569

国药准字H20090314

本品用于：

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道病、阴道混合感染。

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小儿按体重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生儿一日不超过25mg/kg，分4次服用。

1、阴道给药，于晚上临睡前清洗外阴后，取本品1盒，撕开包装，从包装盒中取出给药器...

对本品过敏者禁用。

本品不良反应较少。临床使用本品后可出现轻度外阴灼热、阴道干涩和恶心。

孕妇及哺乳期妇女用药：尚缺乏孕妇及哺乳期妇女使用本品的安全有效性资料。孕妇应在医生指导下使用。哺乳期妇女慎用。 儿童用药：尚缺乏儿童应用本品的安全有效性资料。 老年用药：同成人，无特殊。

本品用于：

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道病、阴道混合感染。

1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式： （1）与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者。临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。 （2）与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2、溶血性贫血：可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3、灰婴综合征：典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40-200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。 4、用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5、周围神经炎和视神经炎：常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。 6、消化道反应：可有腹泻、恶心、呕吐等。 7、过敏反应较少见：可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。 8、二重感染：可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

硝呋太尔为硝基呋喃类衍生物，具有广谱抗微生物作用，对滴虫、细菌、白色念珠菌等均具有活性。制霉菌素为多烯类抗真菌药，对念珠菌属具较强活性。硝呋太尔制霉菌素在体外具有抗真菌，抗滴虫，抗细菌的广谱活性。两种成份之间无付性相互作用。本品在动物的急性毒性试验中毒性反应轻微。

1、由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。 2、肝、肾功能损害患者宜避免使用本品。如必须使用时须减量应用，有条件时进行血药浓度监测，使其峰浓度（Cmax）在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。 3、口服本品时应空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。 4、在治疗过程中应定期检查周围血象。长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5、对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

1.为获得良好疗效，尽量将本品置入阴道深处，第二天应进行阴道冲洗。 2.治疗期间应避免性生活。 3.使用本品期间勿饮用酒精饮料。酒精会引起不适或恶心，但这种反应会自行消失。 4.为防止复发，男方应同时接受治疗，可用硝呋太尔口服片或油膏。 5.长期使用导致过敏发生时，应暂停用药或调整剂量。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。