磷霉素钙甲氧苄啶胶囊

头孢拉定胶囊

本品为复方制剂，其组分为每粒含磷霉素250mg，甲氧苄啶50mg。

头孢拉

甘肃省西峰制药有限责任公司

山东鲁抗医药股份有限公司

国药准字H62021110

国药准字H20003027

本品用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。

使用于敏感细菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂 ，不宜用于严重感染。

口服。每次1-2粒（每粒含磷霉素0.25g），每日4次，儿童酌减。

口服，成人0.25－0.5g,每6小时1次，一日最高剂量为4g。儿童按体重一次2...

1、对本品过敏者禁用。 2、严重肝、肾疾病患者禁用。 3、血液病（如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等）患者禁用。 4、孕妇及哺乳期妇女禁用。 5、新生儿、早产儿禁用。

本品不良反应较轻，发生率也较低，约6%。恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。药疹发生率约1%～3%，伪膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少等见于个别患者。少数患者可出现暂时性血尿素氮升高，血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。

本品用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。

使用于敏感细菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂 ，不宜用于严重感染。

1、主要为轻度胃肠道反应，如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等。一般不影响继续用药，偶可发生皮疹、嗜酸粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等。 2、本品中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应。可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可望恢复，也可加用叶酸制剂治疗。 3、过敏反应：可发生瘙痒、皮疹，偶可呈严重的渗出性多形红斑。 4、偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。

本品为第一代头孢菌素，对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厌氧革兰阳性菌对本品多敏感，脆弱拟杆菌对本品呈现耐药。耐甲氧西林葡萄球菌属、肠球菌属对本品耐药。本品对革兰阳性菌与革兰阴性菌的作用与头孢氨苄相似。本品对淋病奈瑟菌有一定作用，对产酶淋病奈瑟菌也具活性；对流感嗜血杆菌的活性较差。

1、磷霉素在体外对二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板凝集有抑制作用。剂量加大时更为显著，但临床应用中尚未见引起出血的报道。 2、下列情况应慎用：肝功能损害；由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病；肾功能损害。 3、用药期间应定期进行周围血象检查，在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症，如周围血相中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。 4、如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3-6mg肌内注射，每日1次，使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常。对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 5、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女禁用。 6、儿童用药：新生儿、早产儿禁用。 7、老年用药：老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症，用药量应酌减。

1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。 　　2.本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。 　　3.应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性反应