细辛脑胶囊

盐酸马普替林

本品主要成分为细辛脑，其化学名称为：反式-2，4，5-三甲氧基-1-丙烯苯。

盐酸马普替林。

广西亿康药业股份有限公司

北京诺华制药有限公司

国药准字H10930162

国药准字H19991047

用于癫痫大发作，对小发作亦有效。

用于各型抑郁症.对精神分裂症后抑郁也有效.

口服一次60～90mg，一日180~270mg。小儿5岁以上，一次30mg，一日90~120mg；5岁以下一次30mg，一日60~90mg。

口服成人常用量:开始一次25mg,一日2～3次,根据病情需要隔日增加25～50mg.有效治疗量一般为一日75～200mg,高量不超过一日225mg,需注意不良反应的发生.维持剂量一日50～150mg,分1～2次口服.

出血性脑病急性期患者禁用。

癫痫，青光眼，尿潴留，近期有心肌梗死发作史,对本品过敏者.

儿童注意事项： 谨遵医嘱。 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇及哺乳期妇女用药慎用。 老人注意事项： 视病情酌情减量。

儿童注意事项： 儿童和青少年患者用药(年龄不满18岁)： 尚未确定路滴美在儿童和青少年患者中的安全性和有效性。因此，不推荐用于该年龄组。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠 动物实验表明路滴美无致畸或致突变效应，也没有损害生育能力或伤害胎儿的证据。但是，尚未确定妊娠期可以安全使用。 个别病例表明，路滴美的使用可能与对人类胎儿造成的不良反应相关。除非收益明显大于给胎儿带来的风险，否则妊娠期间不可使用路滴美。 如果患者的临床状况允许，应至少在距预产期7周之前停用路滴美，以防止新生儿出现如呼吸困难、无活力、易激惹、心动过速、肌张力减退、惊厥、肌颤和体温过低等可能的症状。 哺乳 马普替林可以通过乳汁排泄。每天口服150mg、连续服用5天后，乳汁中的浓度可达到血浆浓度的1.3到1.5倍。尽管报道表明药物对婴儿未产生不良影响，但是接受路滴美治疗的母亲不应当进行哺乳。 老人注意事项： (年龄超过60岁) 宜逐渐增加剂量。起始用量每次10毫克，每日3次；或25毫克，每日1次；必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

用于癫痫大发作，对小发作亦有效。

用于各型抑郁症.对精神分裂症后抑郁也有效.

具有扩张脑血管，降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑循环的作用。还具有对抗血小板聚集的作用。

本品为四环类抗抑郁药.主要作用在于选择性抑制外周和中枢神经去甲肾上腺素再摄取,而对5-羟色胺再摄取无影响.由于去甲肾上腺素再摄取减少,突触间隙中去甲肾上腺素浓度增高,使突触前膜β2受体下调,后膜β1受体作用加强,产生抗抑郁作用.本品兼有抗焦虑作用,镇静、抗胆碱、降低血压作用较轻.

严重肝、肾功能不全患者慎用。

肝、肾功能严重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用.使用期间应监测心电图.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品.使用本品初期,对有自杀倾向患者应密切监护.患者有转向躁狂倾向时应立即停药.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业. 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用. 【儿童用药】6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童参考成人剂量酌情减量. 【老年用药】从小剂量开始,缓慢增加至适宜剂量.