注射用盐酸尼莫司汀

枸橼酸他莫昔芬片

盐酸尼莫司汀.

枸橼酸他莫昔芬。化学名：枸橼酸他莫昔芬分子式：C26H29NO·C6H8O7分子量：563.65

哈尔滨三联药业股份有限公司

苏州第壹制药有限公司

国药准字H20059604

国药准字H32021449

缓解下述疾患的自觉症状及体征：脑颈部癌、脑瘤、肺癌、消化道癌（胃癌、结肠/直肠癌、食管癌），恶性淋巴瘤和白血病等。

1.治疗女性复发转移乳腺癌 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。

常用剂量：2-3mg/kg体重/次，用时以注射用水溶解（5mg/ml），静注。其后根据周围血象停药4-6周，或2mg/kg体重/次，静脉给药，隔1周再给一次，2-3周后，其后根据周围血象停药4-6周。。本品配制成溶液后应立即使用。

口服，每次10mg(1片)，每天2次，也可每次20mg(2片)，每天2次。

下述患者慎重用药: 1肝功能损害患者。 2肾功能损害患者。 3合并感染的患者。 4水豆患者（有时出现致死性全身障碍）。 副作用:详见相关医学资料。

有眼底疾病者禁用。

儿童注意事项： 小儿因代谢系统尚未成熟，易出现不良反应(如白细胞减少)，故应注意观察，慎重给药。 妊娠与哺乳期注意事项： 1.据报道，动物实验有致畸作用，因此孕妇或可能妊娠的妇女禁用。 2.尚未确立哺乳期用药的安全性，故哺乳期妇女用药时，应停止哺乳。 老人注意事项： 通常，高龄者生理功能降低，故应减量并注意观察。

缓解下述疾患的自觉症状及体征：脑颈部癌、脑瘤、肺癌、消化道癌（胃癌、结肠/直肠癌、食管癌），恶性淋巴瘤和白血病等。

1.治疗女性复发转移乳腺癌 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。

1抗肿瘤作用: （1）对小鼠白血病L-1210显示很高的抗肿瘤活性。 （2）对小鼠移植肿瘤具有很广的抗肿瘤谱。对淋巴细胞白血病L1210，粒细胞白血病C-1498，浆细胞瘤X-5563（腹水型），欧利希氏腹水癌，硬膜肉瘤MS-147显示卓越效果。 （3）本剂对淋巴细胞白血病L1210及甲基胆蒽诱发恶性神经胶质瘤细胞的脑内移植小鼠，有延命效果。 2作用机制:主要作用机制是使细胞内DNA烷化而使DNA低分子化，抑制DNA合成。

治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重，继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。其中胃肠道反应：食欲不振，恶心，呕吐，腹泻；生殖系统：月经失调，闭经，阴道出血，外阴搔痒，子宫内膜增生，内膜息肉和内膜癌；皮肤：颜面潮红，皮疹，脱发。骨髓：偶见白细胞和血小板减少；肝功：偶见异常；眼睛：长时间(17个月以上)大量(每天240～320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的需引起注意的不良反应：精神错乱，肺栓塞(表现为气短)，血栓形成，无力，嗜睡。

1.不得用于皮下或肌肉注射。 2.静脉用药时，若药液漏于血管外，则有时会引起注射部位硬结，坏死，故慎重注射以免药液漏于血管外。 3.本品遇光易分解，水溶液不稳定，溶解后应速使用。 4.与他剂混合，有时会引起变化，故注意。一般注意：1.有时迟缓性骨髓功能抑制等严重副作用，给药后至少六周应每周进行临床检验（如血液检查、肝功能及肾功能检察），充分观察患者症状。若发现异常，应减少用量或停药等适切处置。另外，长期用药会加重副作用呈迁延性推移，因此慎重用药。2.充分注意感染疾患，出血倾向的出现及恶化。3.小儿用药应慎

1.有肝功能异常者应慎用。如有骨转移，在治疗初期需定期查血钙。 2.运动员慎用。