安宫牛黄丸

处方药处方药

通用名称：安宫牛黄丸

批准文号：国药准字Z33020160

功能主治：中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。

药品信息	安宫牛黄丸	硫酸氢氯吡格雷片
主要成分	牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。	硫酸氢氯吡格雷。
生产企业	杭州胡庆余堂药业有限公司	南京正大天晴制药有限公司
批准文号	国药准字Z33020160	国药准字H20203269
说明
作用与功效	中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。	用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件：心肌梗死患者(从几天到小于35天)，缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者，非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)，包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。一用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
用法用量	口服，一次1丸，一日1次。	成人和老年人：通常推荐成人75mg1日1次口服给药，但根据年龄、体重、症状可50mg1日1次口服给药，与或不与食物同服。对于急性冠脉综合征的患者：非ST段抬高性急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死）患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日1次连续服药（合用阿司匹林75mg-325mg/日）。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性，故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月，用药3个月后表现出最大效果。ST段抬高性急性心肌梗死：应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日1次，合用阿司匹林，可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者，不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗，并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行确证。儿童和未成年人：尚无在儿童中使用的经验。
副作用	服用牛黄类药物可能导致消化系统不适，如腹泻、胃痛等；部分人可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒；长期或过量使用可能引起肝肾功能异常。	偶见胃肠道反应(如腹痛、消化不良、便秘或腹泻)、皮疹、皮肤粘膜出血，罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。
禁忌
成分	中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。	用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件：心肌梗死患者(从几天到小于35天)，缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者，非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)，包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。一用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
药理作用		尚不明确
注意事项	口服，一次1丸，一日1次。	由于出血和血液学不良反应的危险性，在治疗过程中一旦出现出血的临床症状，就应立即进行血细胞计数和/或其它适当的检查。与其它抗血小板药物一样，因创伤、外科手术或其它病理状态使出血危险性增加的病人和接受阿司匹林、非甾体抗炎药、肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）拮抗剂或溶栓药物治疗病人应慎用氯吡格雷，病人应密切随访，注意出血包括隐性出血的任何体征，特别是在治疗的最初几周和/或心脏介入治疗、外科手术之后。因可能使出血加重，不推荐氯吡格雷与华法林合用。在需要进行择期手术的患者，如抗血小板治疗并非必须，则应在术前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延长出血时间，患有出血性疾病（特别是胃肠、眼内疾病）的患者慎用。应告诉患者，当他们服用氯吡格雷（单用或与阿司匹林合用）时止血时间可能比往常长，同时病人应向医生报告异常出血情况（部位和出血时间）。在安排任何手术前和服用任何新药前，病人应告知医生，他们正在服用氯吡格雷。应用氯吡格雷后极少出现血栓性血小板减少性紫癜（TTP），有时在用药后短时间内出现。其特征为血小板减少、微血管病性溶血性贫血，伴有神经学表现、肾功能损害或发热。TTP可能威胁病人的生命，需要立即采取血浆置换等紧急治疗。因缺乏有关研究数据，急性缺血性卒中(7天之内)患者不推荐使用氯吡格雷。肾功能损害患者应用氯吡格雷的经验有限，所以，这些患者应慎用氯吡格雷。对于可能有出血倾向的中度肝脏疾病患者，由于对这类病人使用氯吡格雷的经验有限，因此在这类患者中应慎用硫酸氢氯吡格雷片。患有罕见的遗传性疾病—半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不应使用此药。服用氯吡格雷后，未见对驾驶或机械操作产生影响。