安宫牛黄丸

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通用名称：安宫牛黄丸

批准文号：国药准字Z33020160

功能主治：中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。

药品信息	安宫牛黄丸	苯磺酸氨氯地平片
主要成分	牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。	本品主要成份为苯磺酸氨氯地平。
生产企业	杭州胡庆余堂药业有限公司	重庆药友制药有限责任公司
批准文号	国药准字Z33020160	国药准字H20183234
说明
作用与功效	中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。	1.高血压：本品适用于高血压的治疗。本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分，综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上，每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。降低血压获得风险降低的相对程度在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。严重高血压患者，略微降低血压就能带来较大的临床获益。对成人高血压患者，通常而言，降低血压可降低心血管事件的风险，主要是卒中、以及心肌梗死的风险。2.冠心病(CAD)：慢性稳定性心绞痛：本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。本品可单独应用也可与其它抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。本品可单独应用也可与其它抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病，但射血分数≥40%且无心力衰竭的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
用法用量	口服，一次1丸，一日1次。	成人：通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次，最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应及目标血压进行。一般应在调整步骤之前等待7~14天。如临床需要，在对患者进行严密监测的情况下，也可以快速地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数患者的有效剂量为10mg,每日一次。治疗冠心病的推荐剂量为5~10mg，每日一次。在临床研究中，大多数患者需要10mg/日的剂量。
副作用	服用牛黄类药物可能导致消化系统不适，如腹泻、胃痛等；部分人可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒；长期或过量使用可能引起肝肾功能异常。	临床试验中的不良事件由于临床试验进行的条件存在很大差异，一种药物在临床试验中观察到的不良反应发生率无法与另一种药物在临床试验中不良反应发生率进行直接比较，可能也不能反映临床实践中观察到的发生率。本品的安全性在美国等国外的临床研究中已被证实，涉及患者超过11000名。其余详见说明书。
禁忌		孕妇及哺乳期妇女用药：在妊娠妇女中未进行充足且良好对照的研究。只有当潜在受益超过对胎儿的潜在风险时，才可在妊娠期间使用氨氯地平。其余详见说明书。儿童用药：6至17岁儿童高血压患者应用本品的推荐剂量为2.5mg至5mg，每日一次。尚无儿童患者每日应用本品5mg以上剂量的研究(见【药理毒理】与【药代动力学】部分)。尚无本品对6 岁以下儿童患者的血压影响资料。老年用药：目前尚没有亢分的临床研究以确定老年患者(65岁以上)与年轻患者对本品的反应是否不同。其他的临床应用中没有发现老年患者与年轻患者在反应上的差别。一般来说，考虑到多数情况下老年人有肝、肾或心功能的减退及并发其他疾病或合用其他药物的可能更大，老年患者的剂量选择要谨慎，通常开始宜用剂量范围内的低剂量。老年患者对本品的清除率降低，导致曲线下面积(AUC)增加约40-60％，因此宜从小剂量起始(见【用法用量】)。
成分	中风昏迷、脑卒中、高热惊厥、癫痫发作、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内出血、颅内压增高、脑水肿、脑缺氧、脑梗塞、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩、脑积水、脑脓肿、脑寄生虫病、脑囊虫病、脑结核、脑梅毒、脑炎后遗症、脑膜炎后遗症、脑肿瘤后遗症、颅脑损伤后遗症、脑水肿后遗症、脑缺氧后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、脑栓塞后遗症、脑动脉硬化后遗症、脑供血不足后遗症、脑萎缩后遗症、脑积水后遗症、脑脓肿后遗症、脑寄生虫病后遗症、脑囊虫病后遗症、脑结核后遗症、脑梅毒后遗症。	1.高血压：本品适用于高血压的治疗。本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分，综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上，每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。降低血压获得风险降低的相对程度在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。严重高血压患者，略微降低血压就能带来较大的临床获益。对成人高血压患者，通常而言，降低血压可降低心血管事件的风险，主要是卒中、以及心肌梗死的风险。2.冠心病(CAD)：慢性稳定性心绞痛：本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。本品可单独应用也可与其它抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。本品可单独应用也可与其它抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病，但射血分数≥40%且无心力衰竭的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
药理作用
注意事项	口服，一次1丸，一日1次。	1.低血压：症状性低血压可能发生，特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因本品的扩血管作用是逐渐产生的，服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。 2.心绞痛加重或心肌梗死：极少数患者，特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用苯磺酸氨氯地平治疗或增加剂量时，可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死。 3.肝功能受损病人的使用：因本品通过肝脏大量代谢，并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期(t1/2)为56 小时，因此本品用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。