二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)

依帕司他片

本品为复方制剂，主要成分为盐酸二甲双胍和恩格列净。 盐酸二甲双胍 化学名称：1,1-二甲基双胍盐酸盐 分子式：C4H11N5?HCl 分子量：165.63 恩格列净 化学名称：（1S）-1,5-无水-1-C-[4-氯-3-[[4-[[（3S）-四氢-3-呋喃基]氧基]苯基]甲基]苯基]-D-葡糖醇 分子式：C23H27ClO7 分子量：450.91

主要成分：依帕司他。

杭州中美华东制药有限公司

山东达因海洋生物制药股份有限公司

国药准字H20213448

国药准字H20050893

2型糖尿病、改善糖耐量异常、降低血糖、减轻体重。

糖尿病神经病变。

成人初始剂量每次一片，每日两次，随餐服用。根据血糖控制情况，剂量可调整至每次一片，每日一次或两次。最大推荐剂量为每次一片，每日两次。

成人通常剂量每次50毫克（1片），每日三次，于饭前口服。

二甲双胍和恩格列净的常见副作用包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、头痛、乏力和低血糖。个别患者可能出现过敏反应。

妊娠及哺乳妇女忌用。

儿童注意事项： 尚无儿童用药安全性的经验。 妊娠与哺乳期注意事项： 目前尚无本品在孕妇的安全性资料，因此，孕妇在需要使用本品时应极为慎重，权衡其利弊后再决定是否使用本品。在动物试验中表明本品可通过乳汁排泌，因此，哺乳期妇女应避免使用本品。 老人注意事项： 老年患者如有因生理机能的改变，使用本品时应考虑适当减量。

2型糖尿病、改善糖耐量异常、降低血糖、减轻体重。

糖尿病神经病变。

依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂，对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。临床研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神经病变患者红细胞中山梨醇的积累，与对照组比较能改善患者的自觉症状和神经功能障碍。动物实验表明依帕司他可显著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神经、红细胞、视网膜中山梨醇的累积，提高其运动神经传导速度和自主神经机能；在神经形态学上，依帕司他可改善轴突流异常，增加其坐骨神经中有髓神经纤维密度、腓肠神经髓鞘厚度、轴突面积、轴突圆柱率；另外，依帕司他也可改善模型动物坐骨神经的血流并使其肌醇含量回升。

成人初始剂量每次一片，每日两次，随餐服用。根据血糖控制情况，剂量可调整至每次一片，每日一次或两次。最大推荐剂量为每次一片，每日两次。

1适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者不能肯定其效果。 2用药12周无效时应改用其它方法治疗。 3服用本品后尿液呈黄褐色，会影响脸红素及酮体尿定性试验。 4偶见肌酐、胆红素及氨基转移酶升高等，此外尚可出现红斑、水疱等症状，应停药并适当处置。 5妊娠及哺乳妇女忌用。