头孢克肟胶囊

再奇(阿奇霉素颗粒)

头孢克肟

阿奇霉素

上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司

南京先声东元制药有限公司

国药准字H20051412

国药准字H20064097

对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌，卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属，流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。 ●慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎： ●肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； ●急性胆道系统细菌感染（胆囊炎、胆管炎）； ●猩红热； ●中耳炎、鼻窦炎。

1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

成人和体重30公斤以上的儿童：口服，一次0.1g（一粒），一日二次。此外，可根据...

将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。小儿用量：1.治疗中耳炎，肺炎，第一日，按每公斤体重10mg单次口服（一日最大量不超过0.5g（5袋））第2-5日，每日按每公斤体重5mg单次口服（一日最大量不超过0.25g（2袋半））。2.治疗小儿咽炎，扁桃体炎，一日按每公斤体重12g单次口服（一日最大量不超过0.5g（5袋））连用5日。成人用量：1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g（10袋）。2.对其他感染的治疗：总剂量1.5g（15袋），分三次服药；每日一次服用本品0.5g（5袋）?；蜃芗亮肯嗤晕?.5g（15袋），首日服用0.5g(5袋)，然后第2-5日每日一次口服本品0.25g（2.5袋）。

头孢克肟不良反应大多短暂而轻微。最常见者为胃肠道反应，其中腹泻16%、大便次数增多6%、腹痛3%、恶心7%、消化不良3%、腹胀4%；发生率低于2%的不良反应有皮疹、荨麻疹、药物热、瘙痒、头痛、头昏。实验室异常表现为一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr升高，血小板和白细胞计数一过性减少和嗜酸性粒细胞增多，直接Coombs试验阳性等。

对阿奇霉素，红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌，卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属，流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。 ●慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎： ●肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； ●急性胆道系统细菌感染（胆囊炎、胆管炎）； ●猩红热； ●中耳炎、鼻窦炎。

1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

本品为第三代口服头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用。对多数B-内酰胺酶稳定，许多产青霉酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。头孢克肟在体外和体内对革兰氏阳性球菌如肺炎球菌、化脓性链球菌，革兰氏性阴性杆菌如流感杆菌（包括产酶株）、卡他莫拉菌（包括产酶株）、大肠杆菌、奇异变形杆菌、淋球菌（包括产酶株）均具有良好抗菌作用。头孢克肟在体外对肺炎球菌、副流感杆菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、多杀巴斯德菌、普罗威登菌、沙门菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌、异型枸橼酸菌亦具抗菌活性，但其临床有效性尚未确立。本品对葡萄菌抗菌作用差，对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、脆弱拟杆菌、梭菌属等无抗菌作用。药代动力学：口服本品后约40%-50%吸收?？诜笱┡ǘ却锓迨奔湮?-4小时。血清蛋白结合率为70%。表观分布容积为0.11L/kg。半衰期为3~4小时?？诜筇迥诜植剂己?，可通过胎盘进入胎儿循环。24小时内约20%给药量经尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。

服药后可能出现腹痛，腹泻，上腹部不适（疼痛或痉挛），恶心，呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻致中度腹胀。头昏，头痛及发热，皮疹，关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿，胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少，血清氨基酸转移酶升高。

1. 对青霉素类药物过敏者慎用；2. 肾功能不全患者需调整剂量；3. 孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用；4. 避免与酒精同服；5. 定期监测肝肾功能。

1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。2.轻度肾功能不全患者，肌酐清除率〉40ml/分钟，不需要剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间随访肝功能。4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿，皮肤反应及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水，电解质平衡，补充蛋白质等。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。