方希(阿维A胶囊)

丙酸氯倍他索乳膏

本品主要成份：阿维A。

主要成分为丙酸氯倍他索。

重庆华邦制药有限公司

福元药业有限公司

国药准字H20010788

国药准字H34023860

本品适用于治疗以下疾病：

用于牛皮癣（银屑病）、顽固性湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、虫咬皮炎、扁平苔癣、盘状红斑狼疮。

本品个体差异较大，剂量需要个体化，才能取得最大的临床治疗效果，同时不良反应最小。 1.开始治疗：开始阿维A治疗应为每天25或30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过4周治疗效果不满意，又没有毒性反应，每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg，如果需要把副作用减至最小，此剂量还可减少。 2.维持治疗：治疗开始有效后，可给予每天25mg至50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例，增加剂量至最大每天75mg，可能是必要的。 3.一般来说，当皮损已充分消退，治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。其它角化性疾病：角化性疾病的维持剂量为每天10mg，最大为每天50mg。

外用，涂患处，1日2～3次，待病情控制后，改为1日1次。

1.孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。 2.对阿维A或其它维甲酸类药物过敏者禁用。 3.严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用。

对本药及基质成份过敏者和对其他皮质类固醇过敏者禁用；细菌性、真菌性、病毒性等感染性皮肤病、溃疡性皮肤病禁用。

本品适用于治疗以下疾病：

用于牛皮癣（银屑病）、顽固性湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、虫咬皮炎、扁平苔癣、盘状红斑狼疮。

本品主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应，主要表现为： 1.皮肤：瘙痒﹑感觉过敏﹑光过敏﹑红斑﹑干燥﹑鳞屑﹑甲沟炎等。 2.粘膜：唇炎﹑鼻炎﹑口干等。 3.眼：眼干燥﹑结膜炎等。 4.肌肉骨胳：肌痛﹑背痛﹑关节痛﹑骨增生等。 5.神经系统：头痛﹑步态异常﹑颅内压升高﹑耳鸣﹑耳痛等。 6.其它：疲劳﹑厌食﹑食欲改变﹑恶心﹑腹痛等。 7.实验室异常：可见谷草转氨酶﹑谷丙转氨酶﹑碱性磷酸酶﹑甘油三酯﹑胆红素﹑尿酸﹑网织红细胞等短暂性轻度升高；也可见高密度脂蛋白﹑白血球及磷﹑钾等电解质减少。继续治疗或停止用药，改变可恢复。

可在用药部位产生红斑、灼热、瘙痒等刺激症状，毛囊炎，皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张。还可引起皮肤干燥，多毛，萎缩纹，增加感染的易感性等。长期用药可能引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。偶可引起变态反应性接触性。

1.育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内，必须进行血液或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。治疗期间，应定期进行妊娠试验，如妊娠试验为阳性，应立即与医生联系，共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。 2.在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒精的饮料，并忌酒。 3.在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。 4.对有脂代谢障碍﹑糖尿病﹑肥胖症﹑酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者，必须定期检查血清胆固醇和甘油三酯。 5.对长期服用阿维A的患者，应定期检查有无骨异常。 6.正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内，患者不得献血。 7.治疗期间，不要使用含维生素A的制剂或保健食品，要避免在阳光下过多暴露。

属于强效皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现。因此本药不能长期、大面积应用，亦不宜采用封包治疗。大面积使用不超过2周；治疗顽固、斑块状银屑病，若用药面积占体表的5%～10%，可以连续应用4周。每周用量均不能超过50g。不能应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位，因为即便短期应用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张不良反应。如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。不可用于眼部。