汉森甲硝唑片

托吡酯片

本品主要成分为甲硝唑。

活性成分：托吡酯。

湖南汉森制药股份有限公司

西安杨森制药有限公司

国药准字H43020225

国药准字H20020557

用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病，小袋虫病和皮肤利什曼病，麦地那龙线虫感染等。

本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

1、成人常用量：?(1)???肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，疗程20日。(2)??贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5～10日。(3)??麦地那龙线虫病，一次0.2g，疗程7日。(4)??小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。(5)??皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。(6)??滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。(7)?厌氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日为一疗程。2、小儿常用量(1)?阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。(2)?贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。(3)?厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg.

中“2－16岁儿童”部分。

甲硝唑可能导致的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、口腔金属味、腹痛和味觉改变。在某些情况下，还可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒或荨麻疹。长期使用还可能引起神经病变。

详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期用药 动物研究表明，本品具有生殖毒性。在对大鼠进行的试验中，托吡酯可通过胎盘屏障。 尚未在妊娠妇女中进行本品足够的、良好对照的研究。 妊娠记录数据显示，妊娠期使用本品与先天畸形（例如：路面缺损，如唇裂/腭裂、尿道下裂、身体各系统异常）可能有相关性。以上数据曾在托吡酯单药治疗和托吡酯联合治疗中报告。 此外、这些数据记录和其他的研究显示，与单药治疗相比，本品与抗癫痫药物合用可增加致畸风险。 只有在潜在利益超过对胎儿可能的风险时才可在妊娠期应用本品。在对育龄妇女进行治疗或医学咨询时，

用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病，小袋虫病和皮肤利什曼病，麦地那龙线虫感染等。

本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

药理作用 托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。在对体外培养的神经细胞元进行电生理和生化研究中发现托吡酯的抗癫痫作用有三个机制：1.托吡酯可阻断神经元持续去极化导致的反复电位发放，此作用与使用托吡酯后的时间密切相关，表明托吡酯可以阻断钠通道；2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸（GABA）激活GABAA受体的频率，加强氯离子内流，表明托吡酯可增强抑制性中枢神经递质的作用；3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受体的活性，表明托吡酯可降低兴奋性中枢神经递质的作用。上述作用不被苯二氮类拮抗剂氟马西尼阻断，托吡酯也不增加通道开放的持续时间，因此，托吡酯与苯巴比妥调节GABAA受体的方式不同。由于托吡酯的抗癫痫特性与苯二氮类药物明显不同，它可能是调节苯二氮不敏感的GABAA受体亚型。托吡酯可拮抗红藻氨酸（Kainate）激活兴奋性氨基酸（谷氨酸）PID-Topamaxtablets25mg50mg100mg-LM-20050125-app1/18Kainate/AMPA（α-氨基-3-羟基-5-甲基异恶唑-4-丙酸）亚型的作用，但对N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）的NMDA受体亚型无明显影响。

1.孕妇及哺乳期妇女禁用；2.中枢神经系统疾病患者慎用；3.肝功能不全患者慎用；4.可能引起双硫仑样反应，用药期间及停药后24小时内禁用含酒精饮料；5.服药期间应避免阳光直射，防止光敏反应。

详见说明书。