同仁大活络丸

枸橼酸托法替布片

蕲蛇(酒制)、草乌(炙)、豹骨(制)、人工牛黄、乌梢蛇(酒制)、天麻、熟大黄、人工麝香、血竭、熟地黄、天南星(制)、水牛角浓缩粉等50味。

本品活性成分为枸橼酸托法替布。

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

扬子江药业集团江苏紫龙药业有限公司

国药准字Z11020090

国药准字H20203300

祛风，舒筋，活络，除湿。用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛、中风瘫痪、口眼歪斜、半身不遂、言语不清。

托法替布适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用。 使用限制：不建议托法替布与生物DMARD类药物或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。

温黄酒或温开水送服，一次1-2丸，一日2次。

一、重要用药说明●请勿在淋巴细胞绝对计数低于500细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数（ANC）低于1000细胞/mm3或血红蛋白水平低于9g/dL的患者中开始托法替布用药?！癯鱿至馨拖赴跎僦?、中性粒细胞减少症和贫血症时，建议中断给药（见注意事项，不良反应）?！袢绻颊叻⑸现馗腥?，在感染得到控制之前应该中断托法替布给药（见注意事项）●托法替布与食物同服或不同服均可。二、针对类风湿关节炎的推荐剂量1.成年患者：5mg每天两次2.接受以下用药患者，5mg每天一次：·强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑），或者·一种中等CYP3A4抑制剂和一种强效CYP2C19抑制剂（如氟康唑）3.下列患者，5mg每天一次：·中度或重度肾功能损伤（见注意事项）·中度肝功能损伤（见注意事项）.4.经重复检测确认淋巴细胞计数低于500细胞/mm3的患者，停药。5.ANC介于500至1000细胞/mm3之间的患者，中断给药，当ANC高于1000时，重新给药5mg每天两次6.ANC低于500胞/mm3的患者，停药7.血红蛋白水平低于8g/dL或降低超过2g/dL的患者，中断给药，直至血红蛋白数值恢复正常。·托法替布在类风湿关节炎患者中可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用?！げ唤ㄒ橹囟雀喂δ芩鹕嘶颊呤褂猛蟹ㄌ娌肌?

尚不明确。

应避免将托法替布用于血栓形成风险可能增加的患者，胃肠道穿孔风险可能增加的患者（例如，具有憩室炎病史的患者）应该慎用托法替布

祛风，舒筋，活络，除湿。用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛、中风瘫痪、口眼歪斜、半身不遂、言语不清。

托法替布适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用。 使用限制：不建议托法替布与生物DMARD类药物或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。

能扩张兔耳血管、增加灌流量;能增加狗脑血流量;对大鼠实验性血栓形成有抑制作用;能增加蟾蜍腓肠肌的收缩力。大活络丸治疗偏瘫的机制可能与脑血管病人病变部位的血液循环改善,使瘫痪肢体的神经功能得到恢复,减轻血栓形成及兴奋骨胳肌有关。

1.服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品不可整丸 吞服。

1. 孕妇及哺乳期妇女慎用；2. 有严重肝肾功能损害者慎用；3. 定期检查血常规、肝肾功能；4. 避免与CYP3A4强抑制剂或诱导剂合用；5. 出现严重感染时需停药。