蚓激酶肠溶胶囊

阿司匹林肠溶片

本品是从人工养殖赤子爱胜蚓中提取分离而得到的一组蛋白水解酶，其组分含有：纤维蛋白溶酶盒纤维蛋白溶酶原激活剂。

本品主要成份为阿司匹林。 ?化学名称：2-（乙酰氧基）苯甲酸。 ?分子式：C9H8O4 ?分子量：180.16

北京百奥药业有限责任公司

陕西白鹿制药股份有限公司

国药准字H11021129

国药准字H61023343

本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。

用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

口服：一次2粒，一日3次，饭前半小时服用，每3~4周为一疗程，可连服2-3个疗程...

口服。一日75mg～160mg，每日1次，或遵医嘱。

个别患者出现头痛、头晕、皮疹、皮肤瘙痒等。

? 1.较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200～300 μg/L后出现。 2.过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症，往往与遗传和环境因素有关。

孕妇及哺乳期妇女用药：本品易于通过胎盘。动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎，如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形，以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道在应用本品后发生胎儿缺陷者。此外，在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠的最后2 周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有报道，在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或新生儿死亡的发生率

本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。

用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

蚓激酶是一种蛋白水解酶。动物试验表明本品具有溶解家兔肺动脉血栓的作用，可明显缩短家兔的优球蛋白溶解时间。蚓激酶肠溶胶囊是从人工养殖的赤子爱胜蜕中提取分离而得的蛋白水解酶，与纤维蛋白原有选择性亲和力，可直接水解纤维蛋白原，产生可溶性纤维蛋白原降解产物，降低纤维蛋白原含量，预防血栓形成;蚓激酶含有血纤维蛋白溶酶原激活剂、纤维蛋白溶酶的成分，可以通过促进纤溶酶原转化为纤溶酶.使不溶性纤维蛋白降解，可使早期脑梗死的血检溶解;蚓激酶具有类似t-PA的活性，选择性的促进纤溶活性，溶解已形成的血栓;它还具有拮抗血小板聚集的成分，降低血小板聚集率，改善血液流变学指标。故而蚓激酶肠溶胶囊具有抗瞬、溶栓、改善全身微循环、防止血栓形成、减轻神经功能损伤的作用。采用肠溶胶囊剂型的蚓激酶，能避免其在胃内被蛋白酶及胃液消化，延长了其在肠内存留的时间;蚓激酶具有只在有纤维蛋白存在时才能起纤溶作用的特性，长期使用也不会出现高纤溶状态时的出血倾向。

本品可抑制血小板聚集，而有抗血栓的作用，其作用机制是通过抑制血小板的环氧酶使血小板的环氧酶乙酰化，从而减少血栓素A2（TXA2）的生成，对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用；同时对二磷酸腺苷、肾上腺素诱导的血小板聚集也有抑制作用；还可抑制凝血酶、胶原、抗原-抗体复合物和某些病毒、细菌所致的血小板聚集及释放反应、自发性聚集；本品常规用量无抑制血管壁前列环素（PGI2）合成的作用，PGI2是TXA2的生理对抗剂，具有抑制血小板聚集作用。

1.本品必须饭前服用。2.不适用于急性出血病人。3.有出血倾向病人慎用。

1.交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性。? 2.对诊断的干扰：? 可干扰尿酮体试验；? 用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）时可受本品干扰；? 尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可低；? 由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小? 板功能，但是临床上尚未见小剂量（〈150mg/日〉引起出血的报道；? 由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；? 由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少（即PSP排泄试验）。? 3.下列情况应慎用：? 有哮喘及其他过敏性反应时；? 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者（本品偶见引起溶血性贫血）；? 痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；? 肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者? 易出现肾脏不良反应；? 肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险；? 血小板减少者。? 4.长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。