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降血脂的药晚上什么时间吃最好 高血脂患者睡前服药效果最佳

药物治疗开始的时机、血脂控制的目标也是因人而异的,要根据总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结果,心血管病危险因素,合并症等情况综合判断。

据估计,我国高脂血症患者已接近1.6亿,每年死于心脑血管疾病的人数近300万。在心脑血管疾病中,高血脂发挥着重要作用,因此,调脂药成了降低此类疾病发生率和死亡率的"撒手锏"之一。

然而,如此重要的药物,却仍有许多患者不清楚其正确的使用方法。《生命时报》进行的一项随机调查显示,很多人不知道"何时需服调脂药",更多人不知道"调脂药需要长期服用",对调脂药的不良反应也是一无所知。为此,记者专访了中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院心内科专家教授,请他给读者详细介绍调脂药的正确服用方法。

先改生活方式后吃药

"当血脂出现异常,首先应尝试改变不良生活习惯、调整饮食结构、加强体育锻炼等,如果仍不能使血脂降至理想水平,就需要开始药物治疗了。"药物治疗开始的时机、血脂控制的目标也是因人而异的,要根据总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结果,心血管病危险因素,合并症等情况综合判断。例如一个没有其他合并症的"正常"年轻人,LDL-C>160毫克/分升,才需要开始治疗,而合并冠心病或糖尿病者,LDL-C>100毫克/分升就需要药物治疗了。大家应找医生咨询,先判断血脂异常的危险程度,再以此确定服药时机。

此外,有些人自己没有冠心病,但家属有脂血高,就担心自己也会得病,虽然目前血脂、血压属于正常范围,也开始服用调脂药以提前"预防"。专家表示,这种行为大可不必,如果血脂正常,甚至轻度异常,只要还没达到服药标准,还是应首选改善饮食、生活方式,加强锻炼的方法进行预防。

调脂药需长期服用

目前临床上常用的调脂药分5类、贝特类、烟酸类、树脂类、胆固醇吸收抑制剂,其中他汀类使用最多。"可以说,他汀类药物的出现,是一场‘革命’,是心血管病防治的一次重要突破。"专家说,它不仅能降低"坏胆固醇"———TC和LDL-C,还能轻度升高"好胆固醇"———高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并有保护血管内皮和抗炎的作用。

谈到这里,专家说,需要更正一个概念,以往大家都习惯叫"降脂药",其实规范的叫法应是"调脂药"———不只降低"坏"的,还能升高"好"的,所以它的作用不单是降低,而是合理地调节。如果患者同时合并甘油三酯轻度升高,主要用他汀类药物即可,显著升高者可加用贝特类药物。

服药一段时间后,血脂已经达到了理想水平,还用继续服药吗,调脂药是否也应像降压药那样长期服用呢?对此,专家强调:"降脂药也需要坚持服用,一旦停药,血脂又会回升,影响治疗效果。"在血脂达标后,大部分病人仍需用原来的剂量持续服用,部分患者可在医生的指导下逐渐减小服用剂量,找到最低有效剂量后长期服用,可以减少副作用。

此外,由于人体的脂类合成主要在夜间进行,所以在晚上睡觉前服用调脂药,效果最好。

肝功能稍高不需停药

很多人不愿长期用药,是因为担心会伤肝、伤肌肉。有些人看到药品说明书上列着一大串副作用,就会望而生畏。"应该说,所有的药物都有不良反应,他汀类调脂药也不例外,它的确可能会对少数病人造成肝功能和肌肉的损害,但只要严密观察,早期发现,停药后多可康复。因此,大家不要因为担心这些不良反应而拒绝用药。

而且,不良反应大多出现在用药初期,早期无不良反应者,长期服药也应该是安全的。"专家强调,服药期间应该定期监测肝功能和肌酸肌酶。"刚开始服药时,1个月检查一次;一段时间后,可以每2个月查一次,以后逐渐延长间隔。"

如果肝功能只是轻度异常,不需要停药,可以严密观察或同时加用保肝药、减少药物剂量来调整,也可以试用另一种他汀类药物。如果肌酸肌酶升高到正常值的5倍,就应该加以注意了。当转氨酶升高到正常值的3倍,或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍时,必须停药,并接受医生的治疗和监护。停药后要坚持每周复查化验,直至完全正常。

"值得提出的是,肌酸肌酶的水平会受很多因素的影响,不应该只检查一次轻度升高就轻易下结论,要在医生的指导下进行复查,然后再做决定。"专家强调说。

专家提醒,对于老年患者,应像年轻人一样给予调脂治疗。那些肝肾功能正常的老年人,一般无需特别调整用药剂量;但有些老年人常合并多种慢性病、同时服用多种药物,容易发生不良反应,就诊时应向医生说明情况,由医生来调整药物的具体使用剂量。

药品资讯

  • 健脾生血片是一种中成药,主要用于治疗因脾虚引起的血虚症状,如面色萎黄、食少体倦等。其主要成分包括党参、白术、茯苓等,这些药材共同作用于健脾益气、养血安神。在使用时,应按照说明书推荐的剂量,成人一般每次

  • 妇乐片说明书

    2025-06-14

    妇乐片是一种用于调节女性月经不规律、痛经等症状的中成药。其主要成分包括当归、川芎、白芍等中草药,通过调和气血、疏肝解郁的作用,帮助缓解女性因肝郁气滞引起的月经不调、痛经等问题。在使用妇乐片时,建议按照

  • 沙格列汀片是一种用于改善2型糖尿病患者血糖控制的药物,其主要成分为沙格列汀,属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。该药物通过抑制DPP-4酶的活性,延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性

  • 暖胃舒乐片是一种用于治疗胃寒呕吐、胃脘冷痛等症状的中成药。该药品含有多种中草药成分,通过调和脾胃、温中散寒的作用,帮助缓解胃部不适。在使用暖胃舒乐片时,建议按照说明书推荐的剂量服用,通常为每次4片,每

  • 胃痛宁片是一种用于治疗胃痛的药品。其说明书提供了详细的使用说明、成分、用法用量、注意事项等信息,以确保患者能够安全有效地使用该药品。根据胃痛宁片的说明书,患者应严格按照推荐的剂量和频率服用,以避免不良

  • 氨肽素片是一种用于治疗原发性血小板减少性紫癜的药物,其主要成分为氨肽素,每片含有氨肽素10毫克。这种药物通过调节机体免疫功能,促进骨髓造血功能,从而增加血小板数量,改善出血症状。氨肽素片的使用需要遵循

  • 唑吡坦片是一种用于治疗失眠的药物,其主要成分为唑吡坦,通过作用于大脑中的特定受体来帮助改善睡眠质量。该药物适用于短期治疗失眠症状,尤其是那些入睡困难或睡眠维持障碍的患者。在使用唑吡坦片时,建议遵循医嘱

  • 安络痛片是一种用于治疗神经痛、风湿痛、牙痛和手术后疼痛的药品。它含有多种成分,如安络小皮伞、延胡索等,通过抑制疼痛信号的传递来减轻疼痛感。在使用安络痛片时,建议按照说明书上的剂量和频率服用,通常成人每

  • 热淋清片是一种用于治疗下尿路感染的中成药,其主要成分包括头花蓼、黄柏、苦参等中草药。该药品通过清热利湿、通淋利尿的作用,帮助缓解尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。在具体使用热淋清片时,建议患者按照说明书

  • 伸筋片说明书

    2025-06-14

    伸筋片是一种用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病引起的关节疼痛、肌肉酸痛等症状的药物。该药物通过活血化瘀、舒筋活络的作用,帮助缓解关节炎症,减轻疼痛感,并改善关节活动功能。在服用伸筋片时,建议患

  • 消化酶片是一种辅助消化功能的药品,主要用于帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物,促进消化。它通常包含多种消化酶,如胃蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等,以改善消化不良症状。消化酶片的使用应根据个人消化状况和

  • 感愈胶囊是一种用于治疗感冒引起的咳嗽、喉咙痛等症状的药品。它含有多种中药成分,能够缓解感冒症状,提高身体抵抗力。在使用感愈胶囊时,建议按照说明书上的剂量和用法服用,一般成人每次2-3粒,一日3次,饭后

  • 强骨胶囊是一种用于改善骨质疏松症状的保健品,其主要成分包括钙、维生素D等,旨在通过补充这些营养素来增强骨骼健康。该产品通常以胶囊形式提供,便于服用。在分析强骨胶囊的作用机制时,我们可以看到,钙是构成骨

  • 清火栀麦片是一种用于清热解毒、凉血消肿的中成药。其主要成分包括栀子、黄芩、麦冬等,适用于因热毒内蕴引起的咽喉肿痛、发热头痛等症状的缓解。服用时应遵循医嘱,按照推荐剂量和频率进行。在分析清火栀麦片的使用

  • 地芬尼多片是一种用于治疗晕动病、眩晕和呕吐的药物。它通过抑制前庭神经核和呕吐中枢的异常兴奋来发挥作用,从而减轻症状。说明书中会详细说明药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌和注意事项等信息,以指导患者

  • 非洛地平片是一种用于治疗高血压的药物,其主要成分为非洛地平,属于钙通道阻滞剂。这种药物通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞,从而降低心脏的收缩力和血管的阻力,进而降低血压。在服用非洛地平片时,患者应

  • 前列通片是一种用于治疗前列腺增生症状的药物,其主要成分为锯叶棕果实提取物,具有改善尿流、缓解尿频尿急等功效。根据说明书,患者在医生指导下使用前列通片,每日三次,每次一片,餐后服用,以确保药物效果和安全

  • 叶酸片是一种用于预防胎儿神经管缺陷的补充剂。它含有合成的叶酸,这是一种水溶性维生素B,对孕妇和准备怀孕的女性尤为重要。叶酸片的服用可以降低胎儿出现脊柱裂和无脑儿等神经管缺陷的风险。在服用叶酸片时,建议

  • 氯化钾片是一种用于治疗低钾血症的药物,通过补充钾离子来调节体内的电解质平衡。它适用于因钾缺乏引起的各种症状,如心律失常、肌肉无力等。氯化钾片的使用需根据患者的具体情况和医生的指导进行。通常,成人的初始

  • 清火片说明书

    2025-06-14

    清火片是一种用于清热解毒的中成药,适用于因内热引起的咽喉肿痛、口舌生疮、牙痛等症状。其成分包括黄连、黄芩、大黄等中药材,通过清热泻火、凉血解毒的作用,帮助缓解相关不适。在使用清火片时,建议按照说明书或

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