什么情况可以吃蒙脱石散？家里的儿童药箱应该准备哪些药？

今天是六一儿童节，浙大一院临床药学党支部、儿科与产科党支部与仓前街道太炎社区党总支开展了“关爱儿童，护佑成长”暨浙一支部服务创客基地落地一周年活动。

活动现场，浙大一院的专家们带来了实用的健康讲座和免费义诊，吸引了不少周边居民和小朋友。

浙大一医临床药学部药师任晋帅为居民做了“有备还需无患”的健康讲座，告诉家长如何准备一个安全健康的儿童小药箱，现场的宝爸宝妈纷纷记笔记。

·退热药

对乙酰氨基酚安全性高，是儿童退热药物的首选。两次使用间隔4小时以上，24小时内不超过4次。用药过量可能会导致肝损伤。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。

布洛芬适用于6个月以上的儿童，按体重给药，两次使用间隔4-6小时以上，24小时内不超过4次。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。对肠道有一定 副作用 ，当脱水或持续性呕吐时选择对乙酰氨基酚。

·感冒、咳嗽药

近日，国家药监局发布了关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品 说明书 的公告，规定增加警示语：“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品，应在医师或药师的指导下使用。”

对于感冒及咳嗽，美国儿科学会的建议是“复方成分的感冒药及中枢镇咳药，6岁以内儿童慎用，2岁以内儿童禁用”，所以这些药物不推荐作为家庭常备儿童药品。

推荐选择以下比较安全的药物：生理海盐水或生理盐水鼻喷剂、氨溴索或乙酰半胱氨酸（化痰药）、氨溴特罗口服溶液（咳嗽明显可在医生指导下使用）、雾化药（医生建议雾化治疗后可常备）。

·呕吐、 腹泻 、 便秘 及胃肠胀气药

呕吐、腹泻一般是机体正常的防御反应，目的是把病原微生物或有害物质尽快排出体外，一般不建议强制性给儿童止吐或 止泻 。

口服补液盐III：儿童呕吐腹泻时可口服，有预防及治疗脱水的作用。婴幼儿使用时需少量多次口服。

益生菌：调节肠道菌群，儿童腹泻及便秘可以服用，益生菌建议40度以下的温水或牛奶冲服。常见如双歧杆菌活菌制剂、枯草杆菌活菌制剂等。

蒙脱石散：一般建议宝宝腹泻两三天以上，大便稀水样，次数多，没有发热呕吐等情况，才考虑吃蒙脱石散收敛。

乳果糖：宝宝有慢性便秘时可以服用，可软化大便使其容易排出。

开塞露：宝宝大便几天未解，有腹痛、哭闹、可以考虑用开塞露通便，但不建议长期使用。

西甲硅油：2周龄到4月龄的小婴儿，如果有腹胀、哭闹、蹬腿、排气多等情况，医生考虑肠痉挛时，可以服用西甲硅油。西甲硅油的作用是帮助排气，不经肠道吸收，较为安全。

任晋帅说，调查显示80%家长在儿童用药上存在误区，常见的比如一生病就用药，擅自调整用药剂量，为加速康复给孩子联合用药，滥用维生素等等，这些不仅不利于孩子快速康复，甚至可能带来危害。

儿童药箱的保存和管理也是有讲究的，需要注意一下几点——

儿童药箱应与成人药箱分开，避免误拿误用；儿童药箱应置于全家人都知道的固定位置，且安全干燥之高处，避免阳光直接曝晒；儿童药箱内容物需贴上清楚标签、简易的用途说明，并注意有效期限，每2至3个月要检查一次药箱，确认是否有物品已经过期或用完，可以随即补充更换；儿童药箱内，应附有器材、药物的明细单，每样物品有固定位置，排列整齐，以防紧急使用时手忙脚乱而找不到东西；最好不要用空饼干盒或食品罐来当成药箱，以防幼儿误食；保留药物的包装与说明书；当孩子出现精神萎靡或家长非常不确定的情况时，一定要及时就医，小月龄宝宝更要注意。