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抗菌药物使用的注意事项 医生提醒抗菌药注意三类药物

喹诺酮类抗菌药

——中枢神经系统不良反应+光敏反应

目前喹诺酮类抗菌药的应用越来越广泛,临床上常用的有诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。近年来研制的新品种有左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。本类药物可引起中枢神经系统不良反应,表现为头昏头痛、眩晕、失眠、视觉异常。偶可引起多动、自言自语、幻听、抽搐、癫痫以及视力损害等严重不良反应,在肾功能减退或有中枢神经系统基础疾病的患者中容易发生,因此本类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。

本类药物还可能引起皮肤光敏反应,服用后,皮肤暴露部分会出现损害,可轻可重,轻者红斑,重者出现大疱性皮炎。肝脏损害表现,轻者转氨酶升高,重者导致黄疸、肝衰竭。偶可致血糖改变,正常人发生高血糖,糖尿病者加重高血糖或低血糖。可出现关节病变、肌腱断裂等,并偶可引起心电图QT间期延长等,用药期间应注意观察。由于对骨骼发育可能产生的不良影响,该类药物避免用于18岁以下未成年人。

氨基糖苷类抗菌药

——耳、肾毒性

由于氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性,而且听力减退后缺少有效措施助其恢复,因此对门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本类药物治疗。新生儿、婴幼儿、老年患者应尽量避免使用本类药物。本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。有调查显示,后天性耳聋中近37%是由于耳毒性抗生素引起的。在治疗过程中应严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测,根据其结果个体化给药。

磺胺类药

——造血系统损害+肝毒性

该类药引起的过敏反应多见,可致粒细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血,还可致肝脏损害,引起黄疸、肝功能减退,严重者发生肝坏死,用药期间定期检查周围血象变化和肝功能,多饮水,保持充分尿量,以防结晶尿的发生,必要时可服用碱化尿液的药物。由于它可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿。

妙正医药温馨提示:以上内容希望对您有帮助,患者用药一定要慎重,不明白之处要及时咨询医生,听取专家的建议,以免给身体造成不必要的麻烦。久健康网祝您身体健康。

药品资讯

  • 肝中毒的症状

    2025-06-25

    肝中毒的症状可能包括黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、肝脏肿大、蜘蛛痣和腹水等。这些症状的出现通常与肝脏功能受损有关,肝脏是人体重要的解毒器官,当其受到毒素侵害时,可能导致上述症状的出现。针对

  • 受风寒的症状

    2025-06-25

    受风寒后,人们可能会出现头痛、发热、鼻塞、流清涕、咳嗽、喉咙痛、关节酸痛等症状。这些症状通常是由于身体受到寒冷刺激后,导致免疫系统反应和血液循环受到影响。分析来看,头痛和发热是身体对外界寒冷刺激的自然

  • 早期肝硬化的症状可能包括乏力、食欲不振、上腹部不适或轻微疼痛、体重减轻、黄疸和手掌红斑。这些症状往往较为轻微,容易被忽视。随着病情发展,可能会出现腹水、脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等更明显的症状。针对这些症状

  • 尘肺病的症状

    2025-06-25

    尘肺病是一种职业性疾病,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰、气短和乏力。随着病情发展,患者可能会出现胸闷、心悸、紫绀等缺氧症状,严重时甚至会导致呼吸衰竭。尘肺病的症状与患者接触粉尘的时间、浓度和个

  • 腹胀的症状

    2025-06-25

    腹胀是一种常见的消化系统症状,表现为腹部膨胀、不适或疼痛。这种感觉可能伴随气体积聚、食物消化不良或腹部肌肉紧张。腹胀可能由多种原因引起,包括进食过快、食物不耐受、肠道气体产生过多或肠道运动障碍。腹胀的

  • 红斑的症状

    2025-06-25

    红斑是一种皮肤症状,表现为局部皮肤出现红色斑块,可能伴随轻微的瘙痒或疼痛。这些斑块的颜色可能从浅红到深红不等,大小和形状也各异,有的可能是硬币大小的圆形,有的可能是不规则的多边形。红斑可以是孤立的,也

  • 左肾结石的症状可能包括腰部或腹部疼痛,这种疼痛可能是剧烈的,尤其是在结石移动时。患者可能会感到恶心和呕吐,以及尿频和尿急。有时,尿液中可能带血,这被称为血尿。结石可能导致尿液流动受阻,从而引起感染,表

  • 心肝血虚的症状可能包括面色苍白、头晕目眩、心悸失眠、肢体麻木、指甲脆弱、月经量少或不规律等。这些症状的出现往往与个体的气血不足有关,气血不足可能导致身体的多个系统功能受损。针对心肝血虚的情况,建议从生

  • 甲减,即甲状腺功能减退症,是一种常见的内分泌疾病,其症状可能包括但不限于疲劳、体重增加、感觉寒冷、皮肤干燥、脱发、便秘、声音嘶哑、肌肉关节疼痛、记忆力减退和抑郁等。这些症状可能因个体差异而异,且在早期

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的症状包括持续咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷和气短。这些症状可能随着病情的进展而逐渐加重,尤其是在进行体力活动时。患者还可能经历体重下降、乏力和食欲不振。值得注意的是,COPD

  • 心脾两虚的症状及表现主要包括心悸、失眠、多梦、记忆力减退、面色苍白、乏力、食欲不振、腹胀、便溏等。这些症状反映了心脾功能不足,气血生化乏源,导致心神失养和脾运化失常。心脾两虚的个体可能会经历心悸和失眠

  • 神经紊乱的症状包括焦虑、抑郁、失眠、肌肉紧张和疼痛等,治疗则涉及药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。对于药物治疗,可能包括抗抑郁药、抗焦虑药和助眠药等,而心理治疗则包括认知行为疗法和放松技巧训练。生活

  • 菌痢,也称为细菌性痢疾,是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病。患者可能会出现腹痛、腹泻、发热和黏液脓血便等症状。腹泻可能是轻度的,也可能是严重的,严重时可能导致脱水和电解质失衡。发热通常在38摄氏度以上,

  • 女性痛风的症状包括剧烈的关节疼痛,通常首发于大脚趾关节,疼痛可能在几小时内达到峰值;关节红肿和触痛;关节活动受限;可能伴有发热和寒战。这些症状可能持续数小时至数天,之后逐渐缓解。女性痛风发作的频率和严

  • 酒精肝,也称为酒精性肝病,其症状和表现可能包括乏力、食欲不振、上腹部不适或疼痛、恶心和呕吐等。随着病情的进展,患者可能会经历黄疸、腹水、肝肿大以及肝功能异常。在某些情况下,酒精肝还可能导致精神症状,如

  • 慢性肾炎的症状表现多种多样,可能包括尿液异常、水肿、高血压、疲劳和肾功能减退等。患者可能会经历尿液中出现泡沫增多,颜色变化,甚至血尿。水肿通常首先出现在眼睑和脚踝,严重时可能波及全身。高血压是慢性肾炎

  • 缺乏维生素C可能会出现多种症状,包括但不限于皮肤瘀斑、易出血、牙龈出血、关节疼痛、贫血、伤口愈合缓慢以及免疫力下降等。这些症状的出现是因为维生素C对于维持皮肤、牙龈健康、促进伤口愈合和增强免疫系统至关

  • 老年白内障的症状主要表现为视力下降、眩光、对比敏感度降低和色觉改变。随着白内障的发展,患者可能会经历从轻微到严重的视力障碍,这通常是一个渐进的过程。在早期,患者可能会感到在强光下视力模糊,随着时间的推

  • 胆囊发炎,医学上称为胆囊炎,是一种常见的消化系统疾病。患者可能会出现右上腹疼痛,疼痛可能放射至右肩背部,伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者还可能出现黄疸,表现为皮肤和眼睛的黄染。胆囊炎的发病原因多样

  • 膀胱炎的症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部不适或疼痛、尿液浑浊或带血以及可能的发热。这些症状可能因个体差异而有所不同,但它们共同指向膀胱受到感染或炎症的情况。分析这些症状,尿频和尿急通常是因为膀胱受到刺

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