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胃反流能吃阿司匹林吗 阿司匹林 胃不好也能吃

最近收到浙江读者的来信,他说"我64岁了。几年前,我发现血脂异常。根据医生的指示,我服用阿司匹林已经很多年了。医生建议我服用拜阿司匹灵,因为我从小就有胃病。最近胃镜检查提示胃窦浅溃疡、充血性胃炎, 我还能继续服用阿司匹林吗?注意什么?"在临床实践中,患者经常问类似的问题,所以我在这里向您解释。

患者为50岁以上男性,血脂异常,至少有一个危险因素,属于心脑血管事件的高危人群,需要服用阿司匹林进行一级预防。阿司匹林分为普通片和肠溶片。肠溶片在胃内不释放,但在小肠内缓慢释放,可有效减少对胃肠道的刺激,如阿司匹林肠溶片、拜阿司匹灵等。

阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道刺激,其中一个原因是胃上皮细胞与阿司匹林的直接接触,导致胃壁损伤,剂量越大,时间越长,药物损伤越大。肠溶性阿司匹林具有抗酸包装,旨在防止阿司匹林在胃中释放,使其只在碱性小肠中释放,减少乙酰水杨酸与胃上皮细胞直接接触造成的损伤。与普通阿司匹林相比,肠溶阿司匹林最大的特点是减少对胃粘膜的损伤,这是一种长期医学|学教网收集整理服用的最佳剂型。病人年轻时有胃病,医生建议他服用拜阿司匹灵。

患者最近胃部不适,检查发现浅表性溃疡,建议先做粪便检查,如果粪便潜血呈阳性,建议停药8周,积极治疗胃病,条件可在8周后复查胃镜检查。一般溃疡治疗后,如胃不适症状消失,粪便潜血呈阴性,胃镜检查无异常,可继续服用阿司匹林。

需要强调的是,阿司匹林应长期服用,不得随意停用,特别是急性冠状动脉综合征和放过支架的患者,否则心血管疾病的风险将成倍增加。研究表明,阿司匹林和胃粘膜保护剂可以显著减少胃肠道刺激症状和出血的副作用。对于这些患者,胃药物和阿司匹林可以保护胃粘膜,比停止阿司匹林更好。

患者有胃病,可同时服用阿司匹林,如雷尼替丁,每天一次,每次150毫克;如果条件允许,择洛赛克,每天一次,每次20毫克。你也可以选择达西或胃速乐。

药品资讯

  • 肝中毒的症状

    2025-06-25

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    红斑是一种皮肤症状,表现为局部皮肤出现红色斑块,可能伴随轻微的瘙痒或疼痛。这些斑块的颜色可能从浅红到深红不等,大小和形状也各异,有的可能是硬币大小的圆形,有的可能是不规则的多边形。红斑可以是孤立的,也

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  • 心肝血虚的症状可能包括面色苍白、头晕目眩、心悸失眠、肢体麻木、指甲脆弱、月经量少或不规律等。这些症状的出现往往与个体的气血不足有关,气血不足可能导致身体的多个系统功能受损。针对心肝血虚的情况,建议从生

  • 甲减,即甲状腺功能减退症,是一种常见的内分泌疾病,其症状可能包括但不限于疲劳、体重增加、感觉寒冷、皮肤干燥、脱发、便秘、声音嘶哑、肌肉关节疼痛、记忆力减退和抑郁等。这些症状可能因个体差异而异,且在早期

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的症状包括持续咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷和气短。这些症状可能随着病情的进展而逐渐加重,尤其是在进行体力活动时。患者还可能经历体重下降、乏力和食欲不振。值得注意的是,COPD

  • 心脾两虚的症状及表现主要包括心悸、失眠、多梦、记忆力减退、面色苍白、乏力、食欲不振、腹胀、便溏等。这些症状反映了心脾功能不足,气血生化乏源,导致心神失养和脾运化失常。心脾两虚的个体可能会经历心悸和失眠

  • 神经紊乱的症状包括焦虑、抑郁、失眠、肌肉紧张和疼痛等,治疗则涉及药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。对于药物治疗,可能包括抗抑郁药、抗焦虑药和助眠药等,而心理治疗则包括认知行为疗法和放松技巧训练。生活

  • 菌痢,也称为细菌性痢疾,是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病?;颊呖赡芑岢鱿指雇础⒏剐?、发热和黏液脓血便等症状。腹泻可能是轻度的,也可能是严重的,严重时可能导致脱水和电解质失衡。发热通常在38摄氏度以上,

  • 女性痛风的症状包括剧烈的关节疼痛,通常首发于大脚趾关节,疼痛可能在几小时内达到峰值;关节红肿和触痛;关节活动受限;可能伴有发热和寒战。这些症状可能持续数小时至数天,之后逐渐缓解。女性痛风发作的频率和严

  • 酒精肝,也称为酒精性肝病,其症状和表现可能包括乏力、食欲不振、上腹部不适或疼痛、恶心和呕吐等。随着病情的进展,患者可能会经历黄疸、腹水、肝肿大以及肝功能异常。在某些情况下,酒精肝还可能导致精神症状,如

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  • 缺乏维生素C可能会出现多种症状,包括但不限于皮肤瘀斑、易出血、牙龈出血、关节疼痛、贫血、伤口愈合缓慢以及免疫力下降等。这些症状的出现是因为维生素C对于维持皮肤、牙龈健康、促进伤口愈合和增强免疫系统至关

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