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乙肝治疗用药有什么要注意的 乙肝用药治疗注意三大问题

问题1

口服药品应用不规范,耐药性隐患

口服核苷类药物因疗效明确、安全性高、服用方便等优点,在抗病毒治疗药物中得到了广泛的临床应用。然而,口服药物的使用伴随着应用不规范、滥用、耐药等问题。随着用户数量的增加,这些问题正成为我国乙肝防治的隐患。

北京大学肝病研究所所长专家教授指出,许多患者没有意识到慢性乙型肝炎需要长期治疗,这与医生没有告诉患者设定目标疗程,不设定时间疗程有关。同时,患者往往只关注短期费用,很少计算长期经济账户。事实上,患者可以简单地理解,通过长期治疗强效低耐药性药物,延缓了肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等疾病的发生,大大降低了耐药性的风险,因此其他治疗成本自然较低。换句话说,乙肝药物应该用长期价值来衡量,而不是短期成本。”

专家说,耐药性问题应该处于萌芽状态,医生应该注意患者初始治疗计划的选择。目前,许多国际乙型肝炎指南已将强效低耐药的核苷类药物作为首选。

问题2

医生认知与临床应用存在差距

根据乙肝治疗的调查结果,医生的认知与实际实施存在差距。超过90%的受调查医生对中国慢性乙型肝炎防治指南提出的最新治疗总体目标有正确的认识,即长期抑制乙型肝炎病毒(HBV),减少肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少肝损失补偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而提高生活质量,延长生存时间。近90%的受调查医生同意《指南》提出的如果条件允许,应选择抗病毒治疗效果强、耐药性低的药物。

然而,在临床治疗中,强效低耐药药物的应用和长期治疗并没有得到有效的推广。调查显示,超过50%的E抗原阳性乙肝患者服用非强效低耐药核苷(酸)药物,而只有45%的患者坚持治疗两年以上,这表明医生的认知与临床应用存在很大差距。

问题3

丙型肝炎患者治疗负担重

据统计,目前我国丙肝病毒携带率高达3.5%,总人数约3800万,7年来增长了6倍以上,但在我国,丙肝还没有得到足够的认识和重视。峰会上公布的一项关于中国丙型肝炎患者疾病负担的调查结果显示,中国丙型肝炎患者平均住院费用(中位数)为8212.20元,分别占城乡居民年收入的34.25%和117.70%。可见丙型肝炎治疗对患者(尤其是农村患者)的负担很重。此外,是否有医疗保险支付保障是影响患者选择住院治疗的重要因素之一,医疗保障人员更倾向于选择系统检查、诊断和治疗的住院治疗模式。

专家表示,患者对疾病的重视和诊断和治疗不够,可能会延误病情。因此,有必要进一步加强丙型肝炎防治的经济支持和宣传。

药品资讯

  • 肝中毒的症状

    2025-06-25

    肝中毒的症状可能包括黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、肝脏肿大、蜘蛛痣和腹水等。这些症状的出现通常与肝脏功能受损有关,肝脏是人体重要的解毒器官,当其受到毒素侵害时,可能导致上述症状的出现。针对

  • 受风寒的症状

    2025-06-25

    受风寒后,人们可能会出现头痛、发热、鼻塞、流清涕、咳嗽、喉咙痛、关节酸痛等症状。这些症状通常是由于身体受到寒冷刺激后,导致免疫系统反应和血液循环受到影响。分析来看,头痛和发热是身体对外界寒冷刺激的自然

  • 早期肝硬化的症状可能包括乏力、食欲不振、上腹部不适或轻微疼痛、体重减轻、黄疸和手掌红斑。这些症状往往较为轻微,容易被忽视。随着病情发展,可能会出现腹水、脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等更明显的症状。针对这些症状

  • 尘肺病的症状

    2025-06-25

    尘肺病是一种职业性疾病,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰、气短和乏力。随着病情发展,患者可能会出现胸闷、心悸、紫绀等缺氧症状,严重时甚至会导致呼吸衰竭。尘肺病的症状与患者接触粉尘的时间、浓度和个

  • 腹胀的症状

    2025-06-25

    腹胀是一种常见的消化系统症状,表现为腹部膨胀、不适或疼痛。这种感觉可能伴随气体积聚、食物消化不良或腹部肌肉紧张。腹胀可能由多种原因引起,包括进食过快、食物不耐受、肠道气体产生过多或肠道运动障碍。腹胀的

  • 红斑的症状

    2025-06-25

    红斑是一种皮肤症状,表现为局部皮肤出现红色斑块,可能伴随轻微的瘙痒或疼痛。这些斑块的颜色可能从浅红到深红不等,大小和形状也各异,有的可能是硬币大小的圆形,有的可能是不规则的多边形。红斑可以是孤立的,也

  • 左肾结石的症状可能包括腰部或腹部疼痛,这种疼痛可能是剧烈的,尤其是在结石移动时。患者可能会感到恶心和呕吐,以及尿频和尿急。有时,尿液中可能带血,这被称为血尿。结石可能导致尿液流动受阻,从而引起感染,表

  • 心肝血虚的症状可能包括面色苍白、头晕目眩、心悸失眠、肢体麻木、指甲脆弱、月经量少或不规律等。这些症状的出现往往与个体的气血不足有关,气血不足可能导致身体的多个系统功能受损。针对心肝血虚的情况,建议从生

  • 甲减,即甲状腺功能减退症,是一种常见的内分泌疾病,其症状可能包括但不限于疲劳、体重增加、感觉寒冷、皮肤干燥、脱发、便秘、声音嘶哑、肌肉关节疼痛、记忆力减退和抑郁等。这些症状可能因个体差异而异,且在早期

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的症状包括持续咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷和气短。这些症状可能随着病情的进展而逐渐加重,尤其是在进行体力活动时。患者还可能经历体重下降、乏力和食欲不振。值得注意的是,COPD

  • 心脾两虚的症状及表现主要包括心悸、失眠、多梦、记忆力减退、面色苍白、乏力、食欲不振、腹胀、便溏等。这些症状反映了心脾功能不足,气血生化乏源,导致心神失养和脾运化失常。心脾两虚的个体可能会经历心悸和失眠

  • 神经紊乱的症状包括焦虑、抑郁、失眠、肌肉紧张和疼痛等,治疗则涉及药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。对于药物治疗,可能包括抗抑郁药、抗焦虑药和助眠药等,而心理治疗则包括认知行为疗法和放松技巧训练。生活

  • 菌痢,也称为细菌性痢疾,是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病。患者可能会出现腹痛、腹泻、发热和黏液脓血便等症状。腹泻可能是轻度的,也可能是严重的,严重时可能导致脱水和电解质失衡。发热通常在38摄氏度以上,

  • 女性痛风的症状包括剧烈的关节疼痛,通常首发于大脚趾关节,疼痛可能在几小时内达到峰值;关节红肿和触痛;关节活动受限;可能伴有发热和寒战。这些症状可能持续数小时至数天,之后逐渐缓解。女性痛风发作的频率和严

  • 酒精肝,也称为酒精性肝病,其症状和表现可能包括乏力、食欲不振、上腹部不适或疼痛、恶心和呕吐等。随着病情的进展,患者可能会经历黄疸、腹水、肝肿大以及肝功能异常。在某些情况下,酒精肝还可能导致精神症状,如

  • 慢性肾炎的症状表现多种多样,可能包括尿液异常、水肿、高血压、疲劳和肾功能减退等。患者可能会经历尿液中出现泡沫增多,颜色变化,甚至血尿。水肿通常首先出现在眼睑和脚踝,严重时可能波及全身。高血压是慢性肾炎

  • 缺乏维生素C可能会出现多种症状,包括但不限于皮肤瘀斑、易出血、牙龈出血、关节疼痛、贫血、伤口愈合缓慢以及免疫力下降等。这些症状的出现是因为维生素C对于维持皮肤、牙龈健康、促进伤口愈合和增强免疫系统至关

  • 老年白内障的症状主要表现为视力下降、眩光、对比敏感度降低和色觉改变。随着白内障的发展,患者可能会经历从轻微到严重的视力障碍,这通常是一个渐进的过程。在早期,患者可能会感到在强光下视力模糊,随着时间的推

  • 胆囊发炎,医学上称为胆囊炎,是一种常见的消化系统疾病。患者可能会出现右上腹疼痛,疼痛可能放射至右肩背部,伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者还可能出现黄疸,表现为皮肤和眼睛的黄染。胆囊炎的发病原因多样

  • 膀胱炎的症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部不适或疼痛、尿液浑浊或带血以及可能的发热。这些症状可能因个体差异而有所不同,但它们共同指向膀胱受到感染或炎症的情况。分析这些症状,尿频和尿急通常是因为膀胱受到刺

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