小孩子很少有口臭的情况发生，一般口腔异味刷牙就可以解决，而今年6岁的小柯（化名）每天好好刷牙，口臭情况并没得到缓解。住在重庆南岸区回龙湾，最近妈妈发现小柯口腔有异味，开始以为儿子偷懒没刷牙，于是每天监督他好好刷牙。几天下来，小柯口腔仍有异味。妈妈觉得很奇怪，带着他来到重医儿童医院就诊，经检查，小柯被诊断为扁桃体结石。

重医儿童医院耳鼻喉主任姚红兵教授介绍，由扁桃体结石引起的口臭很多人都不知道。“舌后扁桃体隐窝处的鼻后粘液中通常聚集着一小团细菌，刷牙和漱口并不能有效地除掉它们。”

“若这些细菌长期停留在扁桃体隐窝处，会导致分泌物引流不畅，干酪样物质积聚，导致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积形成结石。”姚红兵说，小异物、脱落的上皮细胞或细菌，在纤毛菌丝周围也可发生结石。这些结石颗粒产生了一大批臭气难闻的化合物。咀嚼口香糖、经常漱口、清洁舌部、刷牙，都不能减轻扁桃体结石引起的口臭。

那么，儿童口臭该如何预防？姚红兵提醒家长，首先饮食要有规律，保证营养均衡。建议孩子少吃零食、甜食，特别是睡觉前不要吃甜食，适当地多吃些水果和蔬菜，增加纤维素和维生素的摄入，促进肠道蠕动，减少宿便，防止口臭。

此外，及早开始给孩子进行口腔清洁很重要。可通过多喝温开水、勤刷牙，尤其是爱吃零食的孩子，一定要养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯。可用凉白开水或淡盐水漱口，并适当多喝些温开水。2岁半以下的孩子，在哺乳、进食后，或是每天晚上，可使用清水或淡盐水漱口，可起到冲洗口腔的作用；2岁半以上的孩子应学会使用牙刷。

处于哺乳期的幼儿发生口臭多是由于母乳喂养方法不当引起的。姚红兵说，哺乳的乳头也要经常清洗，保持洁净卫生，减少致病菌对胃肠和口腔的感染，防止胃肠和口腔等疾病的发生。发现孩子口臭尽早到医院检查，查明口臭的原因，并排除消化不良、龋齿、鼻腔、口腔、牙周炎等疾病，进行针对性的治疗。

小儿口臭的治疗方法：

小儿口臭的正常疗法

①可选用助消化及收敛药物，如胃蛋白酶、多酶片、乳酶生、鞣酸蛋白等，重者可用抗生素治疗。

②中药、推拿捏脊疗法对消化不良有一定疗效。

③吐泻严重者宜禁食12小时，然后从糖水、米汤开始逐步过渡到正常饮食。严重脱水者应及时补液。

小儿口臭的中医调理法

小孩口臭一般可以用中药调理，中医将小儿口臭分为胃经有湿热和食积两大类。

胃经有湿热的孩子表现为舌质红、舌苔黄，口臭的同时伴有烦躁和睡不安稳等症状，许多孩子还伴有大便干结。可在中医师指导下，吃一些清热燥湿药。如栀子6克，二花10克，佩兰6克，藿香6克，大便干者加2克大黄。煎的时候先加水泡20分钟，煎15分钟后，倒出药汁，可加适量白糖服用。这个方子为3岁左右孩子一天的量，早晚分两次喝。

食积型口臭多见于1~6岁的城市孩子，与饮食不节、喂养不当有关。这类孩子长期食欲不振，面黄消瘦，但精神正常，用药以消食和胃为主。3岁左右的孩子可用炒麦芽、神曲、焦山楂各10克，藿香6克，服用方法同上。中成药可以配合消食化积的保和丸。