腰椎结核是属于一种腰部疾病，患有腰椎结核容易出现疼痛，或者是酸痛，会使身体容易出现劳累，咳嗽的症状，尤其是夜间睡觉的时候症状比较明显，治疗腰椎结核的方法有很多种，可以通过药物疗法，可以服用乙胺丁醇等药物。

腰椎结核治疗

1.支持疗法

注意休息、营养，每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息，必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药，重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。

2.抗结核药物疗法

目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性，故目前都主张联合用药。异烟肼成人剂量为每日300mg，分3次口服，或早晨一次顿服。由于骨关节结核病灶处血供差，药物渗入慢，因此用药时间不宜过短，一般主张口服异烟肼2年。利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服。利福平对肝有毒性作用，于用药3个月后即应检查肝功能，视肝功能的情况决定是否继续利用利福平。一般应用利福平的时间为3个月。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。它渗透至病灶的能力比较强，成人剂量为750mg一次顿服。乙胺丁醇偶见有视神经损害。一般主张异烟肼+利福平，或异烟肼+乙胺丁醇。严重患者可以三种药物同时应用。结核病全身症状明显，发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g，避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应，静脉用药应控制在2周以内。经过抗结核药物治疗后，全身症状与局部症状都会逐渐减轻。

3.局部治疗

用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核)，固定期为3个月，固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的，可以睡特制的石膏床3个月。

4.手术治疗

手术有三种类型：①切开排脓寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口，从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术纠正脊柱后凸畸形。

预后

一般经术前术后的抗结核治疗及手术病灶清除及内固定，病灶处达到骨愈合，患者症状消失，临床痊愈。

预防

1.积极控制身体其他部位的感染

2.卡介苗接种

严格执行卡介苗接种制度对于减少婴儿、儿童发生肺结核及肺外结核病有肯定作用。

3.结核患者接触者预防

肺结核患者要遵医嘱全程规则地服药，一般经正规治疗2周后传染性下降95%。结核患者接触者可到结核病定诊单位进行检查，排除一下患病的可能。同时做好以下几点预防措施：做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。此外，也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。