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甲状舌骨囊肿的危害有什么呢?

作者:liangzi2018  时间:2018-03-28 16:08:24  来源: 大众养生网

甲状舌管囊肿其实是由于甲状腺舌管未完全退化导致的,如果不及时的对其进行治疗,容易对患者的身体产生各种危害,比如疾病复发。甲状腺是我们身体中的重要分泌器官,如果因为这样的疾病而影响到激素的分泌,那么对身体的影响就会扩大,所以朋友一定要引起重视。

手术步骤

1、

患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。

2

切口:在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片。

3、

暴露囊肿及分离瘘管:纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管。

4、

切除舌骨中部:分离至舌骨体时,仔细检查管道盲端是否止于此处,若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除。若管道绕舌骨上升,则应在舌骨中线两侧各0.7~1cm处切断,去除1.5~2cm长的舌骨。沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根。此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下,在手术野后方可见一突起点,此时瘘管的终点,将瘘管剪除,以肠线缝合舌盲孔处缺损。

5、

逐层缝合切口,并置橡皮引流条。

并发症

1、

复发:囊肿或瘘管切除复发率为3%~4%,1999年有作者报告110例甲状舌骨囊肿术后复发与术式不同有关,仅作甲状舌骨囊肿切除而未作切除舌骨的有33.3%复发;切除甲状舌骨囊肿及舌骨、仅在舌骨上方0.5cm处切断结扎瘘管者有5.1%复发;将瘘管、舌骨及舌骨上窦道与其周围的肌肉组织一并切除高位结扎者无1例复发。

2、

误切异位甲状腺:术前疑有异位甲状腺时应常规作甲状腺放射性核素扫描,以了解甲状腺的位置,如无条件时术中应仔细探查正常甲状腺部位的甲状腺组织或术前作B超,术中发现异常组织时应作活检冰冻切片;如证实已将异位甲状腺切除时,应立即将其切成薄片自体移植于颈部或大腿内侧肌肉内,以减轻术后甲状腺功能低下的程度,但仍需终生口服甲状腺素片。

3、

术后感染:术后应及时用有效抗生素抗感染,以防感染。

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