1、传染性疾病

如果声音嘶哑是随着高热及全身感染中毒症状较重后出现的，往往是提示可能是白喉或者麻疹后喉炎所致，仔细的检查口腔黏膜有无损害可明确或者排除。

2、化学损伤

迅速或者急骤发生的声音嘶哑，应该注意排出意外化学灼伤。此类患者通常有明确的化学物质接触史，如吸入有害气体、化学粉尘、吸烟、工业废气等。

3、咽喉炎

急、慢性咽喉炎是声音嘶哑的常见病因，急性喉炎表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽等。如果炎症较重，甚至会有哮鸣音及呼吸困难。急性喉炎反复发作可有长期声音嘶哑，治疗较为困难。

4、用声过度

一些职业人员因为工作需要，过强发音、长期用声，长期持续讲话等，导致用声过度或者发音不当，使声带受到损伤就会出现声音嘶哑的现象。

5、肿瘤

无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤都可能会引起声音嘶哑。有些时候声音沙哑可能是恶性肿瘤的早期症状，如喉癌患者的声音嘶哑往往是呈进行性加重的，并会伴有多种不适感。 喉乳头瘤、血管瘤、神经纤维瘤和纤维瘤等良性肿瘤也可以引起声音嘶哑，其中喉乳头瘤引起的声音嘶哑最为常见。

6、药物因素

服用某些药物也会引起声音嘶哑，而且在临床上可以导致声音嘶哑的药物不在少数。药物引起的声音嘶哑一般是可逆的，只要及时减量或者停药，症状可逐渐消失。