1、二者发病诱因不同

胃痛的发生常见于中年以前，病程一般较长，疼痛因进食不当（如冷、硬、刺激性食物）或者因为着凉而诱发。而心绞痛所致的疼痛常是因为劳累或者情绪紧张、激动所引起。

2、二者疼痛性质不同

胃痛发生的部位为中上腹部，有烧灼、闷胀感、平时多有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常的活动，病程一般为数日至数周。

心绞痛疼疼痛部位在胸骨后，性质犹如刀割或者压榨、沉胀感，且可以发散至左上肢内侧或者颈部、背部，往往疼痛时间持续数分钟左右，发作时常迫使患者停止一切活动，经休息或用药，如舌下含服硝酸甘油等可得到缓解。多数心绞痛患者多有表现为胸痛突然发作和反复发作的特点。

3、小贴士

凡是年逾40岁，平时有没有胃痛病史的人，突然出现胸或者上腹部疼痛，或者仅有胸闷、气短时，都不应该草率的断定为胃痛，应该考虑到心绞痛、心肌梗死的可能；即使是平时有胃痛史的人，遇到有异样疼痛（如疼痛的性质、层度、部位、伴随症状、药物疗效等），也不应该武断排出心绞痛、心肌梗死，需要立即到医院做心电图等相关检查。

4、心绞痛和胃痛易混淆的原因

心脏与胃是两种功能截然不同的器官，且分别位于胸、腹腔内，但是，两者又同为膈肌相隔，又同时受到自主神经的支配，发生病变时常会疼痛为主要表现，所以如果不仔细区分，即可能会发生混淆。