阳痿，是男人都害怕又都容易遇到的病。统计发现，普通人群中约9%的成年男子患有不同程度的阳痿，我国城市居民男性阳痿的总患病率高达 25.9%，其中 40 岁以上中老年男性占 41.5%～72.9%，年龄越大越容易阳痿，60 岁以上的男性中患病率更高。

可令人困惑的是，为什么看了很多医生，补了很久的肾，阳痿还是好不了呢？归根结底，是治疗方向不对。

现代社会环境下，临床上的阳痿，特别是心理性阳痿或功能性阳痿的主要病机是肝郁肾虚，只补肾疗效有限。

中医治疗肝郁肾虚型阳痿方法多样且效果显著，但存在一个很大的问题，就是临床上阳痿的辨证标准不统一，导致肝郁肾虚型阳痿的诊治也没有统一的标准，这就需要医生有丰富的经验才能判断。

今年已经70岁的张幼玲医生，已经在男科领域默默耕耘了近50 载。

从上世纪 80 年代起，张幼玲便投身于男科临床工作。在时代的变化中，他发现，随着社会发展节奏加快，男性阳痿的病因也在发生改变。工作竞争、家庭责任、经济负担等重重压力，像无形的枷锁，紧紧束缚着男性的身心。

在长期的高压环境下，男性的情志问题日益凸显，焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪如影随形，导致肝气郁结。男子之气不可郁结，若忧虑太过，则扰伤心神，日久则肝失条达，宗筋失养而痿软不用。

所以肝郁，这一在中医理论中与情志密切相关的因素，逐渐成为导致阳痿的关键病因。

然而，在当下，许多医生在治疗阳痿时，仍局限于传统的补肾观念。他们认为，肾为先天之本，肾藏精，主生殖，阳痿必然是肾虚所致，于是开出一味味补肾壮阳的药物。但结果却不尽如人意，许多患者服用了大量补肾药品，病情却毫无起色，甚至有的还出现了上火、口干舌燥等不良反应，越拖病情越糟糕。

张幼玲接诊过许许多多这样的患者，看在眼里，急在心里，他深知这种千篇一律、只重补肾的治疗方式，已经无法适应时代变化下男性阳痿的复杂病因。

在中医理论中，肝与男性生殖系统密切相关。肝主疏泄，具有调节情志、调理气机、促进男子排精等重要功能。《景岳全书》 言： “忧郁太过，多致阳痿。”《慎斋遗书》 亦言：“郁郁不乐，遂成伤肝，肝木不能疏达，亦致阳痿不起。”

肝经循行环绕经过男性外阴，若情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，气血运行不畅，就会影响宗筋（男性生殖器）的正常功能。这就好比一条河流，若被巨石堵塞，水流便无法顺畅通过，下游的农田得不到灌溉，自然生机全无。而男性若长期处于压力之下，情志失调，肝气就会像被堵塞的河流一样，郁结不舒，进而影响性功能。

为了探索出一条真正有效的治疗之路，张幼玲有过一段漫长而艰辛的钻研时光。当时的他一边繁忙的接诊，记录临床，一边扎进堆成山的中医书籍中，从《黄帝内经》《难经》到《伤寒杂病论》《金匮要略》，从历代医家的经典论述到民间流传的偏方验方，他都细细地研读、分析、总结。

他通过不断在临床实践中摸索、验证，向前人学习，向同行学习，向老药农学习等方式，再结合家传治疗男科、肝病的古方和经验，一步一步，经过多年的不懈努力，逐渐形成了一套以疏肝为核心、兼顾补肾的独特治疗体系。

在治疗过程中，他根据患者的不同体质、病情和病因，制定个性化的治疗方案，做到对症下药、一人一方。

对于肝郁症状较轻的患者，他以疏肝理气为主，选用柴胡、香附、郁金等中药，如同一把把灵动的钥匙，打开患者郁结的肝气，让气血重新顺畅运行。同时，搭配一些温和的补肾药物，如枸杞子、菟丝子，起到辅助调理的作用，增强患者的体质。

而对于肝郁症状较重，且伴有肾虚的患者，他则采用疏肝与补肾并重的治疗方法。在疏肝方面，加大用药剂量，并配合家传散剂，增强疗效，达到疏肝解郁、补肾壮阳的目的。他的治疗注重整体性，许多患者经过他的调理后，不仅阳痿恢复，身体整体机能也得到了改善。

有一位45岁的中年患者，因工作压力大，长期精神紧张，出现了阳痿症状。他四处求医，服用了各种补肾药物，但病情始终不见好转。来到张幼玲医生的诊所时，他面色憔悴，神情焦虑，对治疗几乎失去了信心。张幼玲医生耐心地为他把脉诊断，发现他脉象弦涩，舌苔薄白，结合他的症状和病史，判断他属于肝郁肾虚型阳痿。

于是，张幼玲医生为他制定了以疏肝理气为主、补肾为辅的治疗方案。在治疗初期，患者并没有明显的改善，甚至有些怀疑治疗的效果。但张幼玲医生不断鼓励他，让他坚持治疗。经过一段时间的精心治疗，患者逐渐感觉心情舒畅了许多，压力也减轻了不少。又过了一段时间，他的阳痿症状明显好转，性生活逐渐恢复正常。患者激动不已，对张幼玲医生感激涕零。

还有一位老年患者，因长期患有慢性疾病，身体虚弱，加上情志不畅，导致阳痿。张幼玲医生为他诊断后，认为他肝郁与肾虚症状并存，且病情较为复杂。于是，他采用疏肝与补肾并重的治疗方法，在中药调理的基础上，结合饮食调整，叮嘱患者多吃一些具有疏肝补肾作用的食物，像山药、黑豆、核桃等。经过几个月的坚持治疗，患者的身体状况得到了显著改善，阳痿症状也得到了很理想的恢复。

张幼玲的疏肝治痿方法，是中医生命力的见证，中医能在几千年中发展不绝，就在于它能在任何时代根据疾病特点服务好百姓，它是灵活的，只在于医者会不会用好它。

如今，张幼玲医生依然坚守在临床，用自己的医术和爱心，为被男科困扰的患者排忧解难。他说，为患者解决痛苦，是我学医的初衷，干得动就一直干，多治好一个人多贡献一分价值。