取囊液进行检查,正常囊液浅黄、清亮、稍黏、pH偏酸。当有陈旧性内出血时,呈暗紫色或褐色。
1.X线检查
(1)胸部平片:大的食管重复畸形可显示为后纵隔内致密度均匀、边界清楚的软组织包块影,使纵隔影增宽或突入胸腔,甚至占据胸腔大部。气管向对侧或前方移位,管腔有时变窄。
(2)食管钡剂造影:可见弧形压迹和前移。少数囊肿可充气扩张或有气液面。食管重复畸形可有以下几种形态:
①半圆形或三角形囊肿:其长轴与食管一致,三角形阴影系囊肿伸入右肺上中叶间裂,受上中两叶肺压迫所致。半圆形为最常见类型,边缘锐利,大致可占据半个胸腔,压迫周围肺组织。纵隔向对侧移位。
?、诰辈亢蜕献莞襞阅抑祝合蚍渭獠砍拾朐残瓮怀?,压迫气管向对侧移位,侧位片显示咽后壁软组织影增厚,气管管腔变窄前移。
③半葫芦形囊肿:右侧囊肿较大时常在上半部与下半部之间有一凹痕,宛如葫芦形??赡芪苎蛊人?。
?、艹淦抑祝捍酥帜抑准偌?,有作者报告1例为6天男婴,右胸腔内呈巨大薄壁充气囊肿,肺尖及肋膈角可见受压的肺组织,侧位片见充气囊肿向后下方突出、心影左移。术前诊断为“先天性肺囊肿”,手术及病理证实为胸内重复畸形,内含奶块和绿色液体,与膈下十二指肠相通。
⑤)纵隔软组织影增宽并向膈下延伸与胃囊肿相连。
?、抟舨嫘褪彻埽褐馗词彻艹使茏从胝J彻懿⑿?,下段汇合相通??珊喜⑹彻芰芽尊?,反流性食管炎和食管狭窄。纵隔无包块影。
部分病例X线片上显示有椎体畸形(椎管裂、半椎体多见),肺不发育、食管闭锁、腹内重复畸形等,对诊断意义很大。
2.B超和CT检查 对鉴别肿物性质(囊性或实性)有重要参考价值。
3.纤维食管镜检查 可见到凸入食管腔内的肿物,一般不作镜检,以免造成组织粘连影响手术治疗。