结直肠黑变病是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。该病国内报道较少，病因及发病机理目前仍不甚清楚。
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结直肠黑变病是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。该病国内报道较少，病因及发病机理目前仍不甚清楚。
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结、直肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因。
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结、直肠黑变病患者多有腹胀、便秘及排便困难；少数患者有腹部隐痛及食欲欠佳。结、直肠黑变病可并发肠梗阻、消化不良以及电解质代谢紊乱等。
结、直肠黑变病患者多有腹胀、便秘及排便困难；少数患者有腹部隐痛及食欲欠佳。以往黑变病侵犯了肠壁神经丛，使黏膜内神经丛产生退行性改变有关，并认为与电解质紊乱亦有一定的关系。
预防结、直肠黑变病，应多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物，以及多喝水、多锻炼，减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施，如直肠前突修补、直肠内套叠固定术、耻骨直肠肌部分切除术，以恢复正常排便，防止泻剂的大量滥用是防治黑变病的有效方法。
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结、直肠黑变病的诊断除了依靠临床表现外，实验室检查及辅助检查也是必不可少的手段。具体的检查如下：
1、血生化检查
一般均正常，少数患者主要出现低钠、低钾、低钙等表现。
2、内镜检查
见大肠黏膜有不同程度的色素沉着。根据色素沉着的深浅分为Ⅲ度：Ⅰ度呈浅黑褐色，类似豹皮，淋巴滤泡上可见不对称的乳白色斑点，黏膜血管纹理隐约可见。病变多侵犯直肠或盲肠，或在结肠的某一段肠黏膜上，受累结肠肠段的范围多较少，有色素沉着的肠黏膜与无色素沉着的肠黏膜的分界线多不不禁；Ⅱ度暗黑褐色，在暗黑褐色黏膜间有线条状的乳白色黏膜，多见于左半结肠或某一段结肠黏膜上，黏膜血管多不易看到。有色素沉着的肠黏膜与无色素沉着的肠黏膜的分界线比较清楚；Ⅲ度黑褐色，在深黑褐色黏膜间有细小乳白色线条状或斑点状黏膜，黏膜血管纹理看不见，此种表现多见于全结肠型。病变不侵犯回肠黏膜，而回盲瓣黏膜说多不受累。直肠齿状线以下的肛管皮肤无色素沉着。一般认为结直肠黑变病大肠黏膜的色素沉着以盲肠多见。
结、直肠黑变病患者除了常规的西医疗法，饮食上还应注意以下方面：应培养正确的排便习惯，多饮水，多食高纤维食物，忌辛辣食物。
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结、直肠黑变病的治疗中，已有报道因直肠前突及直肠内套叠长期服用泻药引起的结、直肠黑变病患者，行直肠前突修补及内套叠固定术后，排便正常，停服泻药1年后复查，黑变病消失。但对无服用泻药的结、直肠黑变中患者的治疗方法尚须结合病史、饮食习惯、生活方式等特点来进一步探讨。
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