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注射用盐酸多巴胺
注射用盐酸多巴胺

注射用盐酸多巴胺

处方药 医保

通用名称:注射用盐酸多巴胺

批准文号:国药准字H20041357

生产企业: 国药集团国瑞药业有限公司

功能主治:本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

温馨提示:外观包装仅供参考;请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

【主要成分】:
本品主要成分为盐酸多巴胺。
【功能主治】:
本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
【用法用量】:
1、成人常用量:静脉滴注。开始时每分钟按体重1-5μg/kg,10分钟以内每分钟1-4μg/kg速度递增,以达到最大疗效。 2、慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5-2μg/kg逐渐递增。多数病人按1-3μg/kg/分给予即可生效。 3、闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1μg/kg/分,渐增至5-10μg/kg/分,以达到最满意效应。 4、如危重病例,先按5μg/kg/分滴注,然后以5-10μg/kg/分递增至20-50μg/kg/分,以达到满意效应。或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开始时按75-lOOμg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500μg。
【药品相互作用】:
激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉,脑动脉的多巴胺受体,其效应为剂量依赖性。 1、小剂量时(每分钟按体重0.5-2μg/kg),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。 2、小到中等剂量(每分钟按体重2-10μg/kg),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。
【注意事项】:
交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感。 1、下列情况应慎用: (1)嗜铬细胞瘤患者不宜使用。 (2)闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮),糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用。 (3)对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。 (4)频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 2、在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。 3、给药说明: (1)应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 (2)在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量,若不需要扩容,可用0.8mg/ml溶液,如有液体潴留,可用1.6-3.2mg/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用,用于处理低心排血量引起的低血压。较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。 (3)选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。如确已发生液体外溢,可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 (4)静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定。 (5)休克纠正时即减慢滴速。 (6)遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。 (7)如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药。 (8)突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减。 4、孕妇及哺乳期妇女用药: (1)对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。 (2)本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题。 5、儿童用药:本品在小儿应用未有充分研究。 6、老年用药:本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题。 7、药物过量:过量时可出现严重高血压,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。
【不良反应】:
对盐酸多巴胺及本品任何成分过敏者禁用。

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