硫酸卡那霉素

处方药非医保

通用名称：硫酸卡那霉素

批准文号：国药准字H35020444

功能主治：本品用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致的严重感染，如细菌性痢疾、肠炎等。亦可用于腹部手术前清洁肠腔，还可用于肺炎、败血症、腹腔感染等，后两者常需与其他抗菌药物联合应用。滴眼液用于治疗敏感大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、淋病奈瑟菌及葡萄球菌属等细菌所致结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等感染。

【主要成分】：: 本品主要成分为硫酸卡那霉素。

【功能主治】：: 本品用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致的严重感染，如细菌性痢疾、肠炎等。亦可用于腹部手术前清洁肠腔，还可用于肺炎、败血症、腹腔感染等，后两者常需与其他抗菌药物联合应用。滴眼液用于治疗敏感大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、淋病奈瑟菌及葡萄球菌属等细菌所致结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等感染。

【用法用量】：: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。硫酸卡那霉素片、硫酸卡那霉素胶囊： 1、抗感染治疗：口服。成人：一次0.75-1.25g（75万-125万单位），一日3-4次。小儿：每日25-50mg(2.5万-5万单位)/kg，分4次服用。 2、用于腹部术前准备：口服。一次1g（100万单位），一小时1次，服4次后改为6小时1次，连服36-72小时。硫酸卡那霉素注射液： 1、成人常用量肌内注射或静脉滴注，一次0.5g，每12小时1次；或按体重一次7.5mg/kg，每12小时次，成人每日用量不超过15g，疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少。 2、小儿常用量肌内注射或静脉滴注，按体重一日15-25mg/kg，分2次给药。 3、肾功能减退时用量：肌酐清除率50-90mg/分钟时用正常剂量的60-90%，每12小时1次（正常剂量为每次7.5mg/kg，每12小时1次）；肌酐清除率10-50ml/分钟时用正常剂量的30-70%，每12-18小时l次；肌酐清除率<10mg/分钟时用正常剂量的20-30%，每24-48小时1次。硫酸卡那霉素滴眼液：滴入眼结膜囊内，一次1-2滴，一日3-5次。

【药品相互作用】：: 硫酸卡那霉素是一种氨基糖苷类抗生素。对多数肠杄菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杄菌属、志贺菌属、沙门菌属、栒橼酸杄菌属、普罗菲登菌属、耶尔森菌属等均有良好抗菌作用；流感杄菌、布鲁菌属、脑膜炎球菌、淋球菌等对本品也大多敏感?？敲顾囟云咸亚蚓簦籽跷髁置舾兄辏┖徒岷朔种Ω司嘤幸欢ㄗ饔?，对铜绿假单胞菌无效。其他革兰阳性细菌如溶血性链球菌、肺炎链球菌、肠球菌属和厌氧菌等对本品多数耐药。本品主要与细菌核糖体30s亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成。近年来耐药菌株显著増多，由于某些细菌产生氨基糖苷类钝化酶，使之失去抗菌活性。卡那霉素与链霉素、新霉素有完全交叉耐药，与其他氨基糖苷类可有部分交叉耐药。

【注意事项】：: 硫酸卡那霉素片、硫酸卡那霉素胶囊： 1、长期或超量服用，有可能引起蛋白尿、管型尿及不可逆听力减退。 2、肾功能不全者慎用，服用多日后血药浓度可能达中毒水平。 3、胃肠溃疡者慎用，因为会促进全身性的吸收。硫酸卡那霉素注射液： 1、本品有引起耳毒性和肾毒性的可能，故不宜用于长程治疗（如结核?。ǔｐ鄢滩怀?4天。 2、下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害患者。 3、对一种氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素或阿米卡星等过敏的患者，可能对本品也过敏。 4、在用药过程中应注意进行下列检查：（1）尿常规检査和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。（2)听力检查或听电图尤其高频听力测定，对老年人更为重要。 5、有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年人和肾功能减退的患者。每12小时给药1次时血药峰浓度宜保持在15-30μg/ml，谷浓度5-10μg/ml；每24小时用药1次时血药峰浓度宜保持在56-64μg/ml，谷浓度<lμg/ml。 6、对诊断的干扰：可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的測定值増高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。硫酸卡那霉素滴眼液： 1、本品不得直接注入球结膜下或眼前房内。 2、泪囊感染（泪囊炎）常发生于泪囊管闭塞的儿童，除用本品滴眼外，可同时辅以局部热敷。 3、滴眼前轻摇药瓶，滴眼时瓶口勿接触眼睛，使用后应将瓶盖拧紧，勿使瓶口接触皮肤以免污染。