小儿结核病的病因主要是结核杆菌感染。结核杆菌通过飞沫、痰液和尘埃经呼吸道传染，也可以通过与患者同进饮食、共用食具或饮用含结核杆菌的牛奶经肠道而传染。
小儿抵抗力弱，致使结核病变容易播散，可发展为粟粒性肺结核或扩散到身体其他器官，如脑、肾、肠、骨骼等，引起结核性脑膜炎、肾结核、肠结核、骨或关节结核等。如果小儿平日缺乏锻炼、营养不良或密切接触结核病患者，容易发生结核病。
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