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老年人终末期肺炎(老年人终末期肺炎 )

别名:
老年人终期肺炎,老年终末期肺炎
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
老年人
发病部位:
全身
典型症状:
乏力 嗜睡 发绀 昏睡 反复感染
并发症:
心律失常
是否医保:
挂号科室:
呼吸内科 老年科
治疗方法:
药物治疗

  1.心电图

  本病有60%~70%病例心电图可出现异常,包括T波倒置,ST段下移,期前收缩,心房纤颤,肺型P波等。

  2.影像学

  终末期肺炎由于症状,体征不明显,故诊断主要依据X线,多显示小片状阴影,沿支气管走行,右下肺为著,但临床上也可听到肺部可闻及明显的水泡音,而胸片炎症征象不明显者,可能与长期卧床,炎性分泌物积聚到脊柱旁导致炎症阴影显示不清有关,除此以外如合并心衰可见心影增大,并可见胸腔积液征象,其原因考虑由于胸膜炎症反应,低蛋白血症及心衰综合因素所致。

  3.血液化验:

  白细胞增多不如一般肺炎多见,有40%~50%的病例白细胞在正常范围,90%病例可有核左移,50%病例有不同程度的贫血,80%左右的患者血沉增快,常合并低蛋白血症,血浆蛋白及总蛋白均低于正常,低钾及低钠,低氯血症常见,血气分析50%病例有低氧血症,二氧化碳分压常在正常水平,当合并慢性阻塞性肺疾病时,可出现高碳酸血症,痰细菌学检查:终末期肺炎患者由于排痰能力减弱,或由于意识障碍得不到满意的痰标本,因而病原学诊断较困难,但对于重症或经验性治疗无效的患者迫切要求可靠的病原学诊断,目前最有用的技术是经纤支镜防污染取痰,但存在着一定的危险性,一般来说如氧分压>8kPa(60mmHg),无严重的心血管疾病,无凝血机制异常,经过充分准备,此项技术是可用的,终末期肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,大肠埃希杆菌,铜绿假单胞菌,克雷白杆菌,金黄色葡萄球菌,李斯特菌及其他革兰阴性杆菌,其他病原体还包括真菌,病毒(巨细胞病毒,带状疱疹病毒等),寄生虫(卡氏肺孢子虫,粪类圆线虫)等。

老年人终末期肺炎相关医生

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  • 于志臻,主任医师
    于志臻 主任医师
    未开通
    上海华东医院 老年科

    擅长疾病: 老年病、内科慢性病预防与治疗

  • 张保华,主任医师
    张保华 主任医师
    未开通
    北京市平谷区医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸系统急危重症疾病的抢救及有创或无创机械通气治疗、睡眠呼吸障碍、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 刘凌云,主任医师
    刘凌云 主任医师
    未开通
    江门市中心医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸内科常见病和危重病的诊治及呼吸机、呼吸内窥镜、肺功能的应用。

  • 包乌力吉,主任医师
    包乌力吉 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 擅长诊治:老年冠心病、急性心肌梗死、各种心律失常、高血压病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

老年人终末期肺炎相关医院

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