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老年人正常压力脑...(老年人正常压力脑... )

别名:
老年人正常颅压脑积水,老年正常压力脑积水
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
老年脑病患者
发病部位:
颅脑
典型症状:
健忘 衰弱 脊髓受压 肢体僵硬感
并发症:
癫痫 视盘水肿
是否医保:
挂号科室:
脑外科 老年科
治疗方法:
手术治疗

  1.CSF检查

  腰穿压力正常或稍低,很少超过1.8kPa(180mmH20),CSF的细胞数,蛋白,糖含量正常,大多数病例腰穿后症状有所改善,但临床症状无改善者,也不能排除SNPH的诊断。

  2.气脑造影

  是以往诊断SNPH的主要方法,其典型改变为脑室系统(尤其前角)扩大,大脑表面蛛网膜下腔充气不良,但因该方法有一定的损害性,目前在有条件的医院已被CT代替。

  3.放射性核素脑池造影

  该手段提供了测量CSF动力学的方法,SNPH时由于CSF吸收障碍引起其动力学的改变,在注药后30~60min内就可在脑室内发现放射性示踪剂,并在此停留24~72h以上,且大脑凸面显影差,不对称或注射20~30h后矢状窦旁无放射性核素浓集,或基底池以上蛛网膜下腔完全不充盈,少见的情况是放射性核素在基底池积聚,随着CSF在大脑凸面的缓慢移动,伴有放射性核素浓集。

  4.CT扫描

  SNPH时显示脑室扩大,其特点是侧脑室额角呈圆球形,伴脑室周围(特别是额角)低密度区,提示CSF经脑室壁的室管膜代偿性吸收致脑室周围水肿,而脑沟不受影响,此特点可与脑萎缩的改变相区别。

  Vassidouthis的脑室测量方法较常用,即在CT片上分别测量室间孔平面的脑室宽度(X)和同一平面颅骨内板间的宽度(Y),取二者之比判断脑积水的程度,正常情况下:X/Y小于1∶6.4,如果X/Y在1∶5~1∶6.4之间为轻度脑室扩大,X/Y在1∶4~1∶5之间为中度脑室扩大,X/Y大于1∶4为显著扩大。

老年人正常压力脑...相关医生

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  • 于志臻,主任医师
    于志臻 主任医师
    未开通
    上海华东医院 老年科

    擅长疾病: 老年病、内科慢性病预防与治疗

  • 包乌力吉,主任医师
    包乌力吉 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 擅长诊治:老年冠心病、急性心肌梗死、各种心律失常、高血压病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吴刚,主任医师
    吴刚 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 熟悉心内科危重急症(急性心肌梗死、恶性心律失常、重症高血压、急性心力衰竭等)的抢救。在老年医学方面学有所长,并在老年冠心病、复杂心律失常、顽固性高血压、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的诊治方面积累了较丰富的临床经验。

  • 张力军,主任医师
    张力军 主任医师
    未开通
    哈尔滨市第二医院 老年科

    擅长疾病: 治疗冠心病、风心病、高血压病、严重心律失常、顽固性心衰等病症的治疗。

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