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房室结折返性心动...(房室结折返性心动... )

别名:
房室交界区折返性心动过速
传染性:
无传染性
治愈率:
80%
多发人群:
中青年多见
发病部位:
心脏
典型症状:
心悸 心动过速 乏力 烦躁不安
并发症:
低血压 心源性休克
是否医保:
挂号科室:
心血管内科
治疗方法:
药物治疗

房室结折返性心动...有哪些症状?

  房室结折返性心动过速症状诊断

一、症状

  取决于心动过速的频率、持续的时间以及有无器质性心脏病和其病情的程度等。患者可表现心悸、烦躁、紧张、乏力、心绞痛、心功能不全、晕厥甚至休克等。晕厥是由于心室率过快降低了心排血量和脑循环血量;或合并有病态窦房结综合征,当心动过速终止时,由于超速抑制使窦房结功能受到抑制,在恢复窦性心律前出现长间歇所致。

  AVNRT发作时由于频率太快和舒张期过短,导致左心室舒张末期容量及每搏量明显减少。如果患者心功能正常,可维持心排血量及射血分数在正常范围。如有器质性心脏病或心动过速频率过快、持续时间过长时,则可明显降低射血分数,导致血流动力学明显障碍。

   二、诊断

  见到突发突止的窄QRS心动过速需考虑本病的可能性,若发生在中年,偏胖女性则可能性更大。心电图上多数见不到P波,或在下壁导联见到假Q或假S波,或在V1导联见到假rˊ波,对诊断很有帮助。若心动过速是在房性期前收缩以后出现,则强力支持本症的诊断。

  本症的确诊有赖于心内电生理检查。主要表现为心房起搏和心房程序刺激时出现AH间期跳跃和以希氏束逆传为中心型的心动过速,希氏束不应期时的心室期前刺激不能提前激动心房。

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