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阴道上皮内瘤样变(阴道上皮内瘤样变 )

别名:
阴道不典型增生及原位癌
传染性:
无传染性
治愈率:
75%
多发人群:
绝经后女性
发病部位:
阴道 皮肤
典型症状:
阴道分泌物增多 阴道出血 不典型增生
并发症:
直肠损伤
是否医保:
挂号科室:
妇科 肿瘤科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

阴道上皮内瘤样变有哪些症状?

  一、症状

  阴道上皮内瘤样变可无症状或仅有阴道分泌物增多和(或)接触性阴道出血,体征上阴道黏膜可无异?;蚪銮岫让永?,需注意的是,行妇科检查时,窥阴器需旋转,以便看清整个阴道黏膜,不然的话,在窥阴器叶片下的组织会被遗漏而漏诊。

  二、诊断

  阴道上皮内瘤样变无特殊的症状和体征,诊断主要靠:

  1.阴道脱落细胞涂片检查是阴道上皮内肿瘤初步筛选的有效方法。凡是阴道细胞学涂片异常,应排除该异常细胞是否来自宫颈或外阴。

  2.当阴道细胞学出现异常时,需行阴道镜检查。阴道镜下常可发现阴道上皮出现白色镶嵌状、点滴状和微粒状的表现。

  3.凡阴道黏膜上有明显的病灶,可直接行活检送病理检查。如阴道黏膜无明显异常,可在阴道镜或碘液涂抹阳性处行活检送病理检查。

  阴道上皮内瘤样变是通过病理来进行诊断,按其程度分为3 级。

  VAINⅠ:扁平上皮下l/3 层细胞增生,轻度异型性,极性存在,核分裂象少见,中、上层细胞分化成熟。

  VAINⅡ:扁平上皮下2/3 层以内的细胞有中度异型性,极性稍紊乱,核分裂象多见,上1/3 层内的细胞成熟。

  VAINⅢ:扁平上皮下2/3 层以上的细胞重度异型性,极性丧失,核分裂多,可见不典型核分裂,细胞边界不清。当发展到整个上皮层为不典型增生时则为原位癌。

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    王庆平 主任医师
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    罗剑儒 主任医师
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    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病: 妇科常见病、多发病、疑难病诊治,从事临床工作20余年,尤其擅长宫、腹腔镜下妇科疾病的微创诊断、治疗、盆底修补等。如子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

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