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乳房结核(乳房结核 )

别名:
乳痨,乳疬,乳癖
传染性:
有传染性
治愈率:
治愈率89%
多发人群:
多发生于20~40岁妇女
发病部位:
乳房
典型症状:
低烧 脓性分泌物 钙化 脓肿 结核中毒
并发症:
贫血 乳腺癌
是否医保:
挂号科室:
乳腺外科 传染科
治疗方法:
药物治疗、支持治疗、手术治疗

乳房结核治疗?

乳房结核一般治疗

  1.乳房结核西医治疗

手术治疗:

1.全身治疗

加强营养,给予高蛋白、高热量饮食等。注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,增强体质。


  2.抗结核治疗

适应于肿块直径在0.5cm以内的病理确诊病人。常用药物:异烟肼(雷米封)片0.2g,3次/d,口服;利福平片0.6g,每天早上1次口服;链霉素针0.5g,2次/d,肌内注射。

  3.手术治疗

适应于肿块直径在1.0cm以上病例。

  (1)结节型术式:在抗结核药物配合下,行病灶切除术。手术中应注意:病灶清除干净,止血彻底,局部以链霉素浸润,伤口缝合不放置引流,略加压包扎。术后继续应用抗结核药物1~2个月。

  (2)融合型和硬化型:凡病变超过一象限或占乳房的1/3以上,可在抗结核药物配合下行单纯乳房切除术。此两型病变使乳房组织遭受严重破坏,且硬化型多见于中年以后的妇女,乳房功能已近消退而萎缩,并且有并发癌的可能性,虽可作病灶切除,但以单纯乳房切除较为彻底。

  (3)溃疡型或有瘘管形成:在大剂量抗结核药物及一般抗生素应用的配合下,于感染控制后,行乳房区段切除或单纯乳房切除。往日采用抽脓、搔刮、窦道烧灼和换药等措施,非根本的疗法。为避免病变向四周及胸壁蔓延扩散,仍以乳房区段切除或单纯乳房切除为原则。

  如肿大的腋窝淋巴结与乳房病变相同,或淋巴结成团,或有化脓,或有向皮肤浸润之倾向,均应一并切除。但对仅有脓肿形成,也可在全身应用抗结核药物的同时,行脓腔穿刺抽脓、冲洗。并向内注入链霉素针剂1.0g,每2~3天1次,至完全愈合。此法可保留乳房,保证生活质量。

  关于手术前后用抗结核药的应用,以术前2周至术后4周为妥。

  预后:规范的抗结核药物治疗,可收到较好的效果。必要时可以手术治疗,其效果与原发病灶的情况有关,一般预后良好。  乳房结核用药物治疗很少有效,大多数需要手术治疗。如果病变局限于乳房的一部分,病人还很年轻,特别是未婚青年,可以根据情况切除有病变的组织或部分乳房。如果病变很广泛,整个乳房只有单纯切除。腑下淋巴结粘连成块的或化脓穿破形成溃疡的,也可同时切除。不论手术前后,都要用治疗结核病的药物。对于来自胸壁结核的,开始病变多半在肋骨之下,胸膜之外。这一部位的病如果不彻底治疗,日后还会复发。

乳房结核辨证论治

  2.乳房结核中医治疗

中药治疗: 中医诊断乳房结核破溃,主要根据乳房肿块变软,压之应指,逐渐破溃,流脓清稀,夹杂败絮,肉芽组织苍白水肿,久不收口。病因系气血双亏,阴毒未尽。治宜益气养血,育阴托毒。

  方用:生黄芪、元参、黄药5g,当归、白术、白芷、炒皂刺、白芥等,白芍12g。水煎服,每天1剂。局部硬结者,加夏枯草、丝瓜络。

  中成药:①夏枯草膏:每次15g,2次/d。②八珍丸:每次1丸,2次/d。③散结灵:每次4片,2次/d。④阴和丸:每次1丸,2次/d。

乳房结核相关医生

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  • 赖红斌,主治医师
    赖红斌 主治医师
    未开通
    福建医科大学孟超肝胆医院 传染科

    擅长疾?。?/span> 各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、药物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝胆疾病的诊治,特别是慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。

  • 余新华,主治医师
    余新华 主治医师
    未开通
    福建医科大学孟超肝胆医院 传染科

    擅长疾病: 常见肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、肝硬化的诊治

  • 刘旺国,副主任医师
    刘旺国 副主任医师
    未开通
    中国人民解放军第一医院 传染科

    擅长疾?。?/span> 曾擅长于治疗重度黄疸性肝炎、重症肝炎和肝硬化、难治性腹水,疗效显著,发表论文10余篇西医临床工作十余年后,潜心于经典中医的学习与临床实践,目前主要接诊大内科系统难治性疾病

  • 李慧珍,副主任医师
    李慧珍 副主任医师
    未开通
    中国人民解放军第一医院 传染科

    擅长疾?。?/span> 各型肝炎的诊断及治疗,在肝纤维化、肝硬化的诊断及治疗

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